心絞痛的疼痛部位主要在胸骨后或心前區，疼痛可以放射至左上肢內側、左側肩背部以及小拇指、環指處。部分患者的疼痛可放射至下頜部及咽部，從而出現了喉嚨發緊、舌后跟疼痛以及牙痛的表現。需要明確指出的是部分老年患者可能因為合并有糖尿病導致的血管神經病變或者是因為年老體弱導致對于疼痛的刺激不敏感等因素而出現心絞痛發作時無疼痛癥狀。僅以胸部的憋悶不適感為主要表現對于這類患者也需要進行進一步檢查。
心絞痛是什么地方疼
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-11-252647次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛發作時建議舌下含化硝酸甘油0.5毫克。多數患者癥狀可于十分鐘內明顯緩解。在心絞痛的緩解期間，患者可服用β受體阻滯劑例如美托洛爾，卡維地洛等。硝酸酯類藥物例如單硝酸異山梨酯、雙硝酸異山梨脂等。鈣離子通道阻滯劑例如維拉帕米、氨氯地平等。患者還需要聯合使用抗血小板聚集藥物例如阿司匹林、血管緊張素轉化酶抑制劑依那普利、調血脂藥物瑞舒伐他汀等 。
飲食注意：
在日常飲食中建議患者少吃多餐、禁止暴飲暴食、戒煙戒酒，對于雞肝、蛋黃、魚籽、肥肉、油炸食品、奶油等高脂類食物應該盡量少吃。提倡患者多吃富含維生素c以及膳食纖維的食物如蘋果、哈密瓜、香蕉、檸檬、小麥、玉米、豆制品、魚肉、瘦肉等食物。這些食物含脂量較低還可以有效控制體重。
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