近年來，中國心肌梗塞發病率逐漸上升。心肌梗死是冠狀動脈持續缺血、缺氧導致的心肌壞死，多以飲酒、便秘、情緒波動大為誘因，常常會伴有其他心腦血管疾病。其主要癥狀有頭暈，心慌，心悸，胸悶，氣短，氣急，憋氣等。檢查出心肌梗死后需要積極治療，并且長期服用藥物控制，以免發生意外，造成死亡。
心肌梗死的治療
范阿童副主任醫師
盤錦市中心醫院全科
2019-01-295975次
疾病概述
治療原則與用藥
心肌梗死的治療原則：減小心肌梗死的范圍，緩解其并發癥，并且恢復心肌功能。可以選擇藥物控制或者手術治療，可選擇的藥物有：阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素或肝素、?阻滯劑、腎素-血管緊張素轉氨酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、維拉帕米、地爾硫卓、他汀類藥物等。手術治療可以進行冠動脈搭橋手術。治療后應該定期復查，長期服藥，出現身體不適癥狀時及時尋求醫生的指導。
注意事項
患有心腦血管疾病的患者，飲食應該清淡為主，避免吃辛辣、刺激的食物，以免增加誘因。多吃瓜果，蔬菜等富含維生素的食物，減少糖類，脂肪，膽固醇的攝入，以免引起其他心腦血管疾病。要注意日常生活進行適當的鍛煉，可以有效地緩解病發率，其次要保持平和的心態，避免情緒起伏波動過大，積極采取治療。外出時，最好有家人的陪同，避免發生意外。
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。
02:14
黃偉強
主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院
2022-01-28 22928次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 18978次
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心肌梗死的治療主要是看心肌梗死的時間。如果是急性心肌梗死，如果是在六個小時以內，考慮做靜脈溶栓，也可以做冠狀動脈內支架植入，目前的話采用最多的都是冠狀動脈內支架植入。如果說已經超過六個小時，溶栓效果非常差，這個時候仍然可以選擇冠狀動脈內支架植入。另外如果說是急性心肌梗死非常的嚴重，隨時導致患者出現心源性休克、惡性心律失常，還可以選擇急診、冠狀動脈搭橋，這種情況大部分都是見于左主干心肌梗死。另外如果心肌梗死時間比較長，已經超過了十二個小時以上，甚至已經超過了一天，癥狀基本上已經緩解，就先暫時的藥物保守治療。通過藥物保守治療七天左右，再進行冠狀動脈造影檢查，明確一下患者冠狀動脈血管的嚴重程度。如果仍然是堵塞的狀態或者嚴重的狹窄，也要考慮冠狀動脈內支架植入。語音時長 1:22”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 5023次
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心肌梗死的治療方案對于心肌梗死的治療，如果是急性心肌梗死，顯然這種情況治療方案就是要盡快的開通堵塞的血管。如果是陳舊性心肌梗死，對于這種情況的治療關鍵就是要預防心肌梗死的再發生。另外要降低心肌耗氧量，控制好血壓，控制好心率，逆轉心室重構，改善心肌代謝。對于急性心肌梗死的治療，其實最主要的就是要盡早開通堵塞的血管。一般情況下急性心肌梗死發生6小時以內可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診，冠狀動脈內支架植入手術。如果急性心肌梗死超過六個小時，這個時候急診冠狀動脈內支架植入手術，這種情況的好處要遠遠的超過急診溶栓，但是如果說沒有急診冠脈支架植入的條件也可以選擇靜脈溶栓。對于急性心肌梗死如果超過十二個小時，這種情況一般是不建議溶栓，當然可以做冠狀動脈內支架植入手術，但是對于心肌梗死如果左主干病變同時合并三支病變，這種情況還是建議要做冠狀動脈旁路移植手術。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 2865次
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心肌梗死的原因病情分析：過量的服用解熱鎮痛藥會導致心肌梗死，另外心肌梗死的發病原因還有很多，比較常見的是過度勞累、劇烈活動、精神緊張、生活壓力過大，以及氣溫驟降、暴飲暴食等。意見建議：生活中要按醫囑服藥，嚴格控制藥物的服用劑量，不能隨意加大藥物的劑量。生活中適當運動，避免過度的勞累，保持良好的積極向上的精神狀態，戒煙戒酒，并且要養成低鹽、低脂的良好飲食習慣。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-31 1403次
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心肌梗死可以治療嗎病情分析：心肌梗死可是可以進行治療的，心肌梗死通過系統的治療是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的，包括藥物治療和介入治療兩種方法。意見建議：患者在治療期間一定要加強護理，心梗的患者一定要臥床休息，避免下床活動，還要注意飲食起居，有規律，避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-24 803次
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心肌梗死的治療方法1，監護和一般治療，性期絕對臥床1～3天，吸氧，持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 132次
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治療心肌梗死的方法心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病，通常由于冠狀動脈阻塞導致心肌血液供應中斷，從而引發心肌壞死。隨著醫療技術的進步，心梗的治療方法日益多樣化且效果顯著。本文將為您詳細介紹目前治療心梗的主要方法，幫助您更好地了解和預防心梗。1、藥物治療：抗血小板藥物可抑制血小板聚集，防止血栓形成進一步加重心肌梗死。2、溶
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2024-09-25 0次
