利妥昔單抗注射液治療骨髓瘤需要聯合硼替佐米、注射用鹽酸多柔比星、地塞米松磷酸鈉注射液等。
硼替佐米是蛋白酶體抑制劑；注射用鹽酸多柔比星具有較強的抗腫瘤作用，是一種周期非特異性抗癌化療藥物，對各期細胞都有作用，其作用機制主要在于直接作用于DNA，能抑制DNA的合成，也能抑制RNA的合成，并且有破壞細胞膜結構和功能的作用；地塞米松磷酸鈉注射液具有協同的作用，能夠抗炎、抗過敏、抗休克。
利妥昔單抗注射液治療骨髓瘤需要聯合什么藥
李燕郴副主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液科
2022-08-222377次
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骨髓瘤是什么骨髓瘤其實也是一種血液腫瘤，它是漿細胞腫瘤。漿細胞是我們體內生產抗體的免疫細胞，也是b淋巴細胞的終末階段。我們知道人在自然界當中，其實是會遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們人體，我們的漿細胞就會產生，針對病原微生物的一種特異性的抗體，這個就是漿細胞的主要功能。如果漿細胞發生了惡變，它不能夠產生正常的免疫球蛋白，它產生了一些不正常的分子，同時可能還分泌一些不好的細胞因子來損傷我們人體，這些漿細胞惡性擴增，就叫漿細胞瘤，或者是多發性的骨髓瘤。由于漿細胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時候，把它叫做多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤其實近年發病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業當中，它不見得會首先就診于血液專業，大家要提高，對多發性骨髓瘤的認識。
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范蕓
主任醫師北京醫院
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骨髓瘤怎么治療第一化療，目前由于新的化療藥物和免疫調節藥物的使用，化療是目前一個主要方法，臨床上常用的藥，包括蛋白酶體的抑制劑，就是現在經常用的硼替佐米，這個藥也已經進入醫保，還有免疫調節劑，像沙利度胺、雷利度胺，除此之外，還有其它的一些化療藥物，像阿霉素還有一些激素，像地塞米松、甲強龍這類的藥物，這是化療藥物，新的化療藥物也在逐漸地研發，這些藥物的不同的排列組合，形成了不同的化療方案，使現在的多發性骨髓瘤的療效，有一個大幅度地提高，病人的生存率現在已經達到了，可以說50%，能達到了五年以上，20%的病人可以到十年左右，當然第二個治療方法就是放療，這種放療主要應用于一些，孤立性的腫塊，或者是對于一些沒有涉及到，脊髓壓迫或者是原理脊髓的，一些病灶的一些照射，放療因為對骨髓瘤效果比較好，所以說也可以輔助或者是聯合放療，第三種就是手術治療，我們知道骨髓瘤它導致好多骨病以及并發癥，包括骨折、脊髓壓迫癥，包括神經壓迫癥，手術治療可以提高療效，可以改善病人的生活質量，還有其它的一些療法，目前最常見的或者是正在研究的，就是免疫治療，骨髓瘤的應用治療，以后會有應用前景，也叫CAR-T等等。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8595次
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利妥昔單抗注射液的作用利妥昔單抗是1第一代針對CD20的人鼠嵌合性單克隆抗體，CD20現在已經成為B細胞來源的疾病進行靶向治療的主要標記物。利妥昔單抗能特異性的與跨膜抗原CD20結合，CD20抗原位于前B和成熟B淋巴細胞表面，利妥昔單抗與B細胞上的CD20抗原結合后，啟動免疫反應介導B細胞溶解。利妥昔單抗用于治療復發或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤，對于先前未經治療的CD20陽性，三期，四期濾泡性非霍奇金淋巴瘤，應與化療聯合使用。CD20陽性彌漫大B細胞性非霍奇金淋巴瘤應與標準的CHOP方案化療8個周期聯合治療。患者應在醫生的指導下使用本藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:38”
張青
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張青
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
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黃玲娟
副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院
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黃玲娟
副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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儲永良
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