無論何種類型的心絞痛其根本原因都是由于心肌缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生無氧代謝，因此只要能夠解決心肌缺血問題就可以治療心絞痛。常見的臨床上治療心肌缺血的方法有藥物治療及手術(shù)治療，抗心肌缺血藥物是治療心絞痛的基石藥物。常見的有鈣離子通道阻滯劑，例如氨氯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等。β受體阻滯劑，例如艾托洛爾、比索洛爾、比索洛爾等。硝酸酯類藥物例如硝酸甘油、二硝酸異山梨酯等。部分患者由于病情嚴(yán)重，藥物治療不能起到良好的效果。這時(shí)可以進(jìn)行支架介入治療或者行主冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)來緩解心肌缺血。
心絞痛因如何治療
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-251940次
概述：
臨床表現(xiàn)：
臨床上比較常見的心絞痛多是穩(wěn)定性心絞痛，患者癥狀多發(fā)生在勞累或者是情緒過激時(shí)，可以出現(xiàn)胸部疼痛感，疼痛多持續(xù)三到五分鐘、界限不清。而對(duì)于不穩(wěn)定心絞痛患者，其疼痛也可以出現(xiàn)在休息狀態(tài)下且持續(xù)時(shí)間在幾分鐘到十幾分鐘不等，部分患者可以伴有瀕死感或者壓迫感。當(dāng)患者心絞痛持續(xù)30分鐘以上時(shí)，應(yīng)該急診入院治療。
飲食及生活注意：
建議心絞痛患者在日常飲食中多吃富含維生素c的新鮮水果，例如菠蘿、草莓、蘋果、檸檬、橘子、香蕉等。少吃富含高脂類的食物例如奶油、巧克力、雞肝、豬肝、蛋黃、蟹黃、肥肉、油炸食品，進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)也可以有效地降低血脂水平及保持健康體重狀態(tài)，例如太極拳、健美操、瑜伽、騎行等。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 5691次
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01:19
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-05-21 10181次
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李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-19 1525次
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張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 2329次
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如何治療心絞痛治療心絞痛包括一般情況的治療，首先我們要注意休息，避免勞累，不能熬夜，要低鹽，低脂，清淡飲食，不能吃得太油膩，也不能吃得太咸，不能喝咖啡，不能喝濃茶，另外藥物方面的治療主要是一些冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥，當(dāng)然最重要的是做一個(gè)冠脈造影檢查，看能不能進(jìn)行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1502次
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如何治療心絞痛病情分析：心絞痛的治療包括藥物治療、手術(shù)治療。心絞痛一般口服硝酸酯類藥物，他汀類藥物，還有抗血小板聚集等藥物就可以控制穩(wěn)定。經(jīng)藥物治療后頻繁發(fā)作的患者，需行冠脈造影，必要時(shí)介入治療。意見建議：心絞痛的患者需要保持情緒穩(wěn)定，避免重體力活動(dòng)，避免暴飲暴食。飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜水果，忌濃茶、濃咖啡，戒煙酒。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-22 1002次
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王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-10-25 1497次
