?小細胞肺癌的話如果是局限性的,應該先放療和化療,部分可以選擇手術,術后在內科治療,對于治療達到完全緩解的患者,建議預防性進行照射,廣泛期患者應該進行化療,部分患者可選擇性地加用放射治療。
非小細胞肺癌的話,對于一期的患者應該先手術切除,術后輔助性的化療存在爭議,一般不主張術后放療,對于不能耐受手術的可以放療和化療,二期是應該先手術,對于不能耐受手術的患者,可以放療,化療,對肺淋巴結轉移明顯的患者,可以行術前輔助化療和放療。
手術放療后進行輔助性化療和生物治療,有助于降低局部復發和遠處轉移,提高長期生存率,第三期的患者,應該先做術前輔助化療,如果治療之后病灶明顯縮小,有手術指征的話,可以考慮手術切除,術后進行輔助性的化療放療和生物治療,四期的患者,建議先進行全身治療為主的綜合治療,如放療,化療和生物治療等。