胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候。由于胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有5～15ml液體，在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用，當(dāng)其出現(xiàn)炎癥時可出現(xiàn)氣短、胸悶、心悸、呼吸困難，甚至端坐呼吸等癥狀。臨床中胸腔積液不僅會導(dǎo)致外壓型肺不張，還會一定程度影響呼吸及循壞系統(tǒng)功能，惡性胸腔積液者一般可危及生命。
什么是胸腔積液
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-09-236689次
胸腔積液的概述：
對癥治療建議：
1、感染引起胸腔積液，建議使用普通消炎用抗生素，配合穿刺抽液治療。
2、結(jié)核引起胸腔積液，建議前往醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療，療程較長。
3、腫瘤引起胸腔積液，建議以治療腫瘤為主，如化療、手術(shù)、肺部用靶向藥物等。
4、低蛋白血癥、充血性心力衰竭引起漏出液時，建議積極補(bǔ)充蛋白，如白蛋白等。
患者飲食生活護(hù)理：
1、患者居住地要保持干燥，不暴飲暴食，保持脾胃功能的正常。在得病后應(yīng)及時治療，避風(fēng)寒，慎起居早日康復(fù)。
2、在飲食上應(yīng)多吃菠菜、圓白菜、菜花等富含維生素K的食物。平日還要注意進(jìn)食含量豐富的動物蛋白和蛋氨酸的食物。
3、日常飲食中應(yīng)攝入充足的維生素，多吃一些富含維生素A的食物，如牛奶、胡蘿卜、青蒜、空心菜等。
4、飲食上要低鹽、忌辣、少油、清淡、易消化，主要以碳水化合物和蛋白質(zhì)類食物為主。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L時間的引流不暢，就會導(dǎo)致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
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胸腔積液是癌癥嗎胸腔積液是一個臨床的現(xiàn)象，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有胸腔積液的時候，我們首先就會找原因。當(dāng)出現(xiàn)癌癥的時候，他可以是胸腔積液的表現(xiàn)。胸腔積液可以是癌癥的表現(xiàn)，但是胸腔積液本身并不直接是癌癥。特別是小兒的胸腔積液，大量的小兒胸腔積液都是良性或者是感染性疾病。但是隨著他的生長和發(fā)展，有可能會跟癌癥有關(guān)聯(lián)。但是就目前而言，小兒的胸腔積液跟癌癥是沒有直接關(guān)系的。
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什么是胸腔積液胸腔積液又稱為胸膜腔的積液，正常人胸膜腔內(nèi)有三到十五毫升的液體，起到呼吸時潤滑的作用。不過如果某種原因破壞了這種身體的平衡，很容易導(dǎo)致胸腔內(nèi)的液體增加引起胸腔積液，特別是胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高，以及胸膜毛細(xì)血管通透性的增加、胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓的降低，或者胸壁淋巴結(jié)引流障礙、損傷性的肋骨骨折引起肺部的出血、胸腔穿刺引起肺部的出血，很容易引起胸腔積液的發(fā)生。所以胸腔積液的發(fā)生主要與外傷或者醫(yī)源性的損傷，以及一些引起胸膜毛細(xì)血管通透性，或者滲透壓的改變而引起的滲出增多或者吸收減少有一定的關(guān)系。語音時長 01:39”
王富
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什么是胸腔積液？胸腔積液是胸膜腔內(nèi)液體成分過多導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。正常人的胸膜腔具有少許的胸腔積液，起到潤滑的作用，通過胸部CT，彩超等相關(guān)的檢查不可見。但是，疾病的狀態(tài)下這些積液過多，就有可能會導(dǎo)致相關(guān)的臨床癥狀，比如胸悶，胸痛，發(fā)熱等相關(guān)的情況，通過彩超以及胸部CT等相關(guān)的檢查，也很容易發(fā)現(xiàn)這些積液。在臨床當(dāng)中，胸腔積液可能見于許多疾病，比如心功能不全，肝硬化，低蛋白血癥，再比如結(jié)核性胸膜炎，化膿性胸膜炎，病毒性胸膜炎，甚至肺癌等惡性腫瘤也可以引起惡性胸腔積液。語音時長 01:24”
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汪校
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強(qiáng)光亮
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王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
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