化膿性腹膜炎是常見的外科急癥。對于癥狀比較輕或者范圍比較局限的腹膜炎，可以采取非手術療法。患者一般需要禁食 ，同時行胃腸減壓，患者一般需要采取半臥位，及時靜脈輸液調理水電解質平衡。靜脈滴注有效抗生素，比如甲硝唑，左氧氟沙星，頭孢哌酮舒巴坦。必要時可以輸血治療。
患者一般情況比較差，引起腹膜炎的原發病灶比較嚴重，或者經過非手術療法治療6~8個小時，癥狀不能緩解的，應當及早手術治療。
化膿性腹膜炎怎么治療
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-03-183257次
概述：
發病原因：
化膿性腹膜炎，按照發病機制可以分為原發性和繼發性兩大類。
原發性腹膜炎又叫自發性腹膜炎，它是指患者腹腔內沒有其他的原發病灶。細菌經上行性感染，血行感染或者透壁性感染所引起的。引起原發性腹膜炎的常見細菌有肺炎雙球菌，溶血性鏈球菌和大腸桿菌。
繼發性腹膜炎，經常由胃、十二指腸潰瘍穿孔，急性闌尾炎，腹部外傷等原因所引起的。大腸桿菌是引起繼發性腹膜炎的常見病菌，腸球菌，鏈球菌，厭氧菌類的桿菌也比較多見。
臨床表現：
腹膜炎患者經常會出現腹痛，惡心，嘔吐，發熱等癥狀。癥狀嚴重時，患者還會出現大汗淋漓，高熱不退，脈搏快，呼吸急促等全身表現。病情發展到后期，患者常常出現面容憔悴，精神差，眼窩深陷，肢體厥冷，脈搏微，血壓下降等癥狀； 如果病情繼續惡化，可以導致死亡。
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李培哲
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