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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30379次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7839次

• 驗(yàn)血能驗(yàn)出血管炎嗎
  驗(yàn)血可以驗(yàn)出血管炎，因?yàn)橛幸恍┭苎椎幕颊咴隗w內(nèi)會(huì)存在有相應(yīng)的特異性的抗體出現(xiàn)，比如抗中性粒細(xì)胞，胞漿抗體，可以見(jiàn)于安卡相關(guān)性的小血管炎中，所以可以驗(yàn)出來(lái)。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎性疾病，由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，臨床上了可因受累血管的大小，類(lèi)型，部位及病理特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異，可以局限于某一個(gè)器官，也可累及全身多個(gè)系統(tǒng)，臟器。通常，血管炎需要完善的檢查包括血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，肝功能，免疫球蛋白，補(bǔ)體c3，抗核抗體譜，抗ENA系列抗體，抗磷脂抗體，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等，還需要完善病理學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 4899次

• 抽血能驗(yàn)出血管炎嗎
  血管炎的診斷比較復(fù)雜，患者有時(shí)候沒(méi)有特異的一些臨床表現(xiàn)，也沒(méi)有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷起來(lái)比較困難。血管炎的診斷要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查來(lái)綜合分析而不能單純依靠患者的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如變異性肉芽腫性血管炎，它的發(fā)病對(duì)于中年的病人有持續(xù)數(shù)年的哮喘史。一旦出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害就應(yīng)該考慮本病的可能，其他有助于診斷的特征，如非空洞性肺浸潤(rùn)，皮膚結(jié)節(jié)樣病變，充血性心力衰竭，外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多以及免疫球蛋白e濃度升高等等，再結(jié)合患者的病理學(xué)檢查就可以做出診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2207次

• 驗(yàn)血能查出蕁麻疹性血管炎嗎
  驗(yàn)血可以作為蕁麻疹性血管炎的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查，可以化驗(yàn)血常規(guī)，血沉以及補(bǔ)體等。化驗(yàn)可以見(jiàn)外周血白細(xì)胞增加或正常，嗜中性粒細(xì)胞比例增加，血沉增快，可有持久而嚴(yán)重的低補(bǔ)體血癥，特別是C4降低更明顯。應(yīng)該注意與慢性蕁麻疹以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡相鑒別。
  周楊 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1601次

• 血管炎能自愈嗎
  病情分析：血管炎是不能夠自愈的。血管炎是一種自身免疫性疾病，可以累及全身大、中、小血管，動(dòng)脈和靜脈，目前是無(wú)法根治的。治療主要是根據(jù)患者血管受累的情況以及臟器受損情況，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，盡量保護(hù)重要臟器。意見(jiàn)建議：血管炎的患者在平時(shí)需要注意的，首先是要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑托規(guī)律用藥，不要自行停藥減藥。另外要避免受涼、感冒，多飲水、多排尿。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 2704次

• 驗(yàn)血能驗(yàn)出血管炎嗎
  驗(yàn)血可以在一定程度上輔助診斷血管炎。血管炎是一種涉及血管的炎癥性疾病，其診斷通常依賴(lài)于臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查的綜合分析。驗(yàn)血作為常用的實(shí)驗(yàn)室檢查手段，在血管炎的診斷過(guò)程中起著重要作用。1、驗(yàn)血的作用通過(guò)驗(yàn)血，醫(yī)生可以檢測(cè)血液中的炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 血管炎中藥能治愈嗎
  血管炎僅靠中藥是不能夠治愈的，而且就目前來(lái)講，血管炎是一大類(lèi)不能夠治愈的疾病，因此，不論是中藥治療或者西藥或者中西醫(yī)聯(lián)合治療，目前都不能達(dá)到治愈的效果，患者一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病，并且也要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂(lè)觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療，只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，大多數(shù)的患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 291次