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• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4488次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7603次

• 三凹征會不會呼吸衰竭
  三凹征是典型的嚴重的呼吸衰竭的時候患者的一種表現，所以三凹征出現的時候，患者肯定是存在著呼吸衰竭的。呼吸衰竭指的是在安靜情況下，海平面標準大氣壓下呼吸空氣而出現了缺氧或者二氧化碳潴留的情況，單純的缺氧是一型呼吸衰竭，同時伴有二氧化碳潴留是二型呼吸衰竭。呼吸衰竭是指患者自身的呼吸情況滿足不了機體的需要，使機體出現了缺氧的狀態，缺氧以后會導致全身各個器官組織功能受損，嚴重的情況下會導致器官功能的衰竭，甚至是會威脅到患者的生命。當出現三凹征以后，應該立即給予無創通氣，甚至氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:16”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-17 2483次

• 什么是三凹征
  在臨床上上呼吸道部分梗阻患者，因氣流不能順利進入肺臟，故當吸氣時，呼吸肌收縮造成肺內負壓極度升高，從而引起胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向內凹陷稱為三凹征。因吸氣時間延長，又稱之為吸氣性呼吸困難。一般來說在臨床上常見于氣管阻塞，如氣管腫瘤，氣管異物等，反之下呼吸阻塞患者因氣流呼出不暢，呼吸需要用力，從而引起肋間隙膨隆，因呼氣時間延長，又稱為呼氣性呼吸困難，一般來說在臨床上常見于支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫等疾病。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 21798次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭嚴重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴重，特別是急性左心衰發作時是非常嚴重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進行治療，容易造成肺水腫和肺循環淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態，不要過于偏激，保持情緒的穩定，減少病情的發作。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭出現三凹征的原理
  左心衰竭時會引起患者的肺循環障礙，就容易出現三凹征。三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷，大多數由于上呼吸道部分梗阻導致的吸氣性呼吸困難，左心衰竭由于左心功能失常，容易導致肺循環障礙，非常容易引起肺部淤血，當左心衰竭的臨床癥狀加重時，患者就容易出現吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 102次

• 肺心病會出現三凹征嗎
  肺心病可能會出現三凹征。通常情況下肺心病會出現三凹征，肺心病患者在發病時會出現明顯的呼吸困難、氣短等嚴重不適癥狀，并有胸骨上凹、鎖骨上凹和肋間凹三種凹征。部分患者也可出現嘴唇部位發紺的情況，隨著呼吸的加深和加速，還可出現呼吸減弱、全身疲勞、精神較差、嗜睡、昏迷、身體浮腫、心前區疼痛等嚴重不適癥狀。此
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 110次