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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29548次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 66965次

• 心肌缺血好治療嗎
  心肌缺血是可以控制的，心肌缺血是由于一過性的冠狀血脈痙攣引起的，大部分考慮是冠心病引起，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。發作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀可以消除，如果癥狀明顯可以使用藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油，這是需要積極的治療病因，建議做一個冠脈ct或者是冠脈造影檢查，明確具體的冠脈血管梗阻的程度后，決定治療方案。藥物治療、支架或者搭橋，同時需要控制好血壓、血脂的情況，調節自己的情緒和壓力。日常生活中還要注意戒煙、酒，合理飲食、心情舒暢、心境平和，忌缺氧，定時喝水，忌嚴寒和炎熱等，只要做好了心肌缺血的護理，平時注意預防，心肌缺血還是比較好治療的。
  語音時長 1:39”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 2699次

• 早搏會引起心肌缺血嗎
  早搏是會導致心肌缺血的，大部分的早搏是功能性的，不會對心臟造成損害，但是一些發生在器質性心臟病基礎上的病理性早搏有進一步誘發其他心律失常的可能，尤其是早搏可能會誘發室性心動過速、心室顫動，在嚴重情況下還會導致心性猝死。另外，多源性房性早搏常常為房顫的前奏，缺血、缺氧、缺能量最終會導致心臟的收縮功能異常。若有20%到25%的心肌停止收縮，通常會出現左室功能衰竭，若有40%以上的心肌不能收縮，就會有重度心臟功能衰竭，如果這種情況突然發生，就會出現非常危險的心源性休克，急性心肌梗死就常常與這種情況相關。心肌缺血還會損傷舒張功能，收縮不良和舒張不良結合起來容易導致心室充盈，壓力升高，引起肺充血，還可能引起復雜的脂質代謝紊亂和心肌電活動失常，因此一旦出現心肌缺血，應該找出病因對癥治療。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 7855次

• 心肌缺血好治療嗎
  心肌缺血可以治療，心肌缺血是主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上出現了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌缺血缺氧這么一個狀態，對于心肌缺血的患者，最好的是要去醫院做一個冠脈造影檢查，評估一下血管狹窄的程度，看能不能進行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-27 1803次

• 心肌缺血好治療嗎
  病情分析：目前醫學發展心肌缺血還是好治療的，但是不可能完全根治，通過治療可以達到臨床治愈，讓患者癥狀緩解，提高生活質量，改善預后，提高長期生存率。意見建議：心肌缺血的患者要按照醫生的要求堅持用藥，平時也要改善不良的生活習慣，戒煙戒酒，適當的運動，但是不能過度勞累，要注意控制體重。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-11 1502次

• 心肌缺血會早搏嗎
  心肌缺血一般會引起早搏，可以通過使用藥物治療、手術治療。心肌缺血可能是冠心病、血管痙攣性心絞痛、心動過速、心肌橋等因素影響所致，會導致心臟供血減少，還會對心肌的電活動造成影響，因此患者可能就會出現早搏的現象。心肌缺血引起了早搏，需要及時的進行治療，可以在醫生的指導下服用服用硝酸異山梨酯片、富馬酸比索
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 272次

• 房性早搏心肌缺血怎么治療
  如果患者房性早搏心肌缺血，可以通過生活調理、心理調理、藥物治療等方面來幫助患者進行治療。具體分析如下：1、生活調理：患者在日常生活當中，要低鹽、低脂飲食，可以多吃綠色蔬菜、新鮮水果、高鈣和含鉀食物，水果盡量選擇糖分低、熱量低的。同時，多攝入優質蛋白，少吃含膽固醇高的食物。患者還要戒煙限酒，作息規律，
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 219次