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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5630次

• 腦出血死亡的主要原因

  腦出血死亡的主要原因，就是在急性期突然的，大面積的腦出血，壓迫了神經、引起了水腫，引起了神志的障礙，引起了顱壓的改變。甚至于出現腦疝，往往死于腦疝，那么在治療的過程中，合并癥、臟器的衰竭、感染、褥瘡等等，也是它的死亡原因之一。所以急性期的早發現早治療，合理的針對性的治療，可以減少患者的死亡率，可以減少它的后遺癥，可以減少它的致殘率，但是決定于患者的病情的嚴重程度，突發的大面積的腦出血，形成腦疝以后非常棘手，治療效果就很不理想了。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 8841次

• 惡性高血壓最主要的死亡原因
  惡性高血壓，最主要的死亡原因主要就是心血管并發癥以及腦血管并發癥。心血管并發癥的話主要是有可能會導致心臟擴大，急性左心衰發作，這種情況有可能會引發呼吸衰竭，導致患者出現心源性休克而死亡。腦血管并發癥，其中腦血管并發癥，最嚴重的就是惡性高血壓引起的腦出血，尤其是比較嚴重的腦出血，比如腦干出血，出血量比較大，那么有可能會影響到循環呼吸中樞，直接導致患者死亡。所以說惡性高血壓，最主要的死亡原因，心血管并發癥以及腦血管并發癥。惡性高血壓多見于中青年人，血壓突然顯著升高，收縮壓舒張壓均升高，尤其是舒張壓往往超過130毫米汞柱以上。病情進展迅速，可以發生劇烈的頭痛，往往伴有惡心，嘔吐，頭暈，耳鳴，視力迅速減退，眼底出血滲出或者水腫，腎功能急劇減退，持續性的蛋白尿，血尿，管型尿，膽脂血癥或者尿毒癥，可在短期內出現心力衰竭這樣的表現。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 5023次

• 高血壓死亡的主要原因
  高血壓是可以導致死亡的，一種是急性的事件，就是血壓突然的急劇升高，導致突發的心腦血管事件。比如血壓高導致腦血管破裂，引起腦出血，心臟血管破裂發生急性的心肌梗死或者是主動脈夾層。這種情況一般血壓要在180到200毫米汞柱，低壓在110到130毫米汞柱以上，而且頭痛，胸痛或者昏迷這些癥狀，也是比較明顯，都屬于急癥。另外高血壓和死亡的關系是一個漫長的過程，可以沒有任何的癥狀，高血壓導致血管壁壓力增高，逐漸出現了大血管和心臟血管的變化，最終出現了心衰，腦梗，腎衰等等這些殘疾，致使得這個疾病導致死亡。所以血壓的控制是非常重要的，過程中一定要注意檢查靶器官損害，防治并發癥的發生。
  語音時長 1:34”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-13 4848次

• 惡性高血壓會突然死亡嗎
  病情分析：患有惡性高血壓的患者，如果沒有及時發現病情，及時治療，是可能會出現突然死亡的情況的。惡性高血壓可能是長期抽煙，喝酒等不良的飲食習慣引起的。有可能是動脈粥樣硬化或者是心肌梗死導致的。意見建議：出現惡性高血壓的癥狀后，患者要及時到醫院的心血管內科來接受治療。平時要注意嚴格的控制飲食，不要抽煙，喝酒，要嚴格控制鈉鹽的攝入。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-20 1002次

• 惡性高血壓是什么原因
  病情分析：如果患者的情緒長期不穩定，精神長期處于一種高度緊張的狀態，并且熬夜的次數過多是可能會引起惡性高血壓的。也可能是長期的抽煙，喝酒或者是不良的飲食習慣造成的。用藥不當，一定程度上也會引起惡性高血壓。意見建議：患有惡性高血壓的患者需要及時到心血管內科或者是急診科來進行治療。患者平時要注意調整飲食和控制自身的體重。也盡量避免身體受到外界過多的干擾，如寒冷刺激。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-19 801次

• 惡性高血壓最主要的死亡原因
  惡性高血壓，最主要的死亡原因主要就是心血管并發癥以及腦血管并發癥。心血管并發癥的話主要是有可能會導致心臟擴大，急性左心衰發作，這種情況有可能會引發呼吸衰竭，導致患者出現心源性休克而死亡。腦血管并發癥，其中腦血管并發癥，最嚴重的就是惡性高血壓引起的腦出血，尤其是比較嚴重的腦出血，比如腦干出血，出血量比
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 144次

• 高血壓的主要死亡原因
  高血壓患者的主要死亡原因是中風，而高血壓死亡的原因也是很多的，主要取決于它的并發癥比如尿毒癥，腦血管意外，充血性心力衰竭等。在我國以腦血管意外最為多見，其次是心力衰竭和尿毒癥，國內統計高血壓病例中主要致死原因中74%死于腦循環障礙，20%死于心功能不全，4%死于腎功能不全，因此高血壓患者在平時的時候
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 265次