肚子是指腹部，晚上腹部大早上又小了可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是功能性消化不良、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、肝硬化等病理原因?qū)е碌模ㄗh及時(shí)就醫(yī)治療。
1、生理因素：
可能是晚餐吃的過(guò)多，食物堆積在胃腸道中，無(wú)法及時(shí)代謝，會(huì)出現(xiàn)晚上腹部大的現(xiàn)象，早上排便后，腹部可自行變小，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行特殊處理，保持良好生活習(xí)慣即可。
2、功能性消化不良：
與不良的飲食習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān)，患病后會(huì)導(dǎo)致胃和十二指腸功能紊亂，使患者出現(xiàn)餐后飽脹的情況，引起晚上腹部增大，經(jīng)過(guò)一晚上的胃腸蠕動(dòng)，腹部會(huì)逐漸變小。可以遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、健胃消食片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物治療，服用這些藥物后應(yīng)多飲溫開(kāi)水，有利于藥物代謝。
3、胃腸功能紊亂：
與精神心理障礙、飲食因素等原因有關(guān)，如果患者長(zhǎng)期處于抑郁、焦慮等負(fù)面心理狀態(tài)中，進(jìn)食一些食物后會(huì)導(dǎo)致食物長(zhǎng)時(shí)間得不到消化，留存在胃內(nèi)，使患者出現(xiàn)晚上腹部大早上腹部小的現(xiàn)象，同時(shí)還伴有餐后飽脹、便秘等異常癥狀，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、消旋山莨菪堿片等藥物改善，這些藥物可以選擇在飯前服用。
4、慢性胃炎：
與幽門螺桿菌感染有關(guān)，炎癥不斷的刺激可導(dǎo)致胃黏膜受損，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)在胃腸道中形成大量的氣體，在患者晚上進(jìn)食后會(huì)有腹部變大的現(xiàn)象出現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一夜的代謝早上腹部可變小，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療，這些藥物需在飯后服用，能夠減少藥物成分對(duì)胃腸道造成的刺激。
5、肝硬化：
長(zhǎng)期大量飲酒，大量酒精的刺激會(huì)對(duì)肝臟正常功能造成影響，引發(fā)腹水的現(xiàn)象出現(xiàn)，使腹水占據(jù)腹腔，在晚上大量飲用水后會(huì)出現(xiàn)腹部增大的現(xiàn)象，早上排尿后腹部可變小，平時(shí)需要限制水分的攝入，也可以在專業(yè)醫(yī)生建議下通過(guò)經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)、脾切除術(shù)、肝移植術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)保持傷口局部的清潔和干燥，以免發(fā)生感染。
不管是因哪種疾病引起，在治療期間應(yīng)保持飲食清淡，避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、生姜等。
