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發熱的臨床過程及表現有哪些

發熱是機體在致熱源作用下或各種原因引起的體溫調節中樞功能障礙時,體溫升高超出正常范圍的現象。其臨床過程通常分為體溫上升期、高熱期和體溫下降期,各階段表現不同,且可能伴隨多種癥狀。

體溫上升期患者常感疲乏無力、肌肉酸痛、皮膚蒼白、畏寒或寒戰等現象。這是由于體溫調節中樞發出的沖動經交感神經引起皮膚血管收縮、淺層血流減少所致。

體溫上升到高峰后保持一定時間,持續時間的長短可因病因不同而有差異。此期中,患者皮膚發紅并有灼熱感,呼吸加快變深,開始出汗并逐漸增多。

由于病因的消除,致熱源的作用逐漸減弱或消失,體溫中樞的體溫調定點逐漸降至正常水平,產熱相對減少,散熱大于產熱,使體溫降至正常水平。此期表現為出汗多,皮膚潮濕。

在發熱過程中,還可能出現如頭痛、頭暈、食欲不振、惡心嘔吐等伴隨癥狀。治療時,需根據病因選擇合適的藥物,如解熱鎮痛藥(阿司匹林、布洛芬等)、抗生素(青霉素、頭孢菌素等)或抗病毒藥物(奧司他韋、利巴韋林等)。同時,患者應注意休息,補充水分,避免并發癥的發生。

發熱的臨床表現復雜多樣,準確判斷癥狀并及時治療,是確保患者康復的關鍵。

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