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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3339次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3689次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內會發生炎癥反應、免疫反應，從而使患者體內小動脈血管發生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應的刺激下，會變得腫脹，從而使腎小球濾過面積減少，進一步也會導致少尿。三，腎小球毛細血管內皮細胞、上皮細胞等細胞會發生增生腫脹，造成管腔狹窄，血流受阻，腎小球進一步缺血，從而使濾過減少，尿量減少。
  語音時長 01:22”
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-01-11 3225次

• 腎小球腎炎為什么會少尿
  腎炎的患者的確有可能會出現少尿，一般來說如果患者尿量減少往往意味著病情加重或者是病情復發。腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球濾過屏障受到損害患者出現蛋白尿，血尿的情況，患者的病情輕重程度與蛋白尿的多少密切相關。如果患者尿蛋白增多可能會造成血漿中的蛋白質濃度下降，造成血漿膠體滲透壓下降，身體會水腫，腎臟的組織也會水腫，包括腎小管間質水腫的狀態下就有可能導致腎臟產生不了多少小便。這種情況是相對來說病情是一個加重的信號。再者當長期的慢性腎小球腎炎導致大量的腎實質性的組織被毀損，導致腎臟產生不了多少尿液，這種情況就意味著患者有腎功能衰竭。所以說蛋白尿增多或者是有腎功能衰竭的情況下都有可能會造成患者尿量減少，往往意味著病情又復發回來是加重的。
  語音時長 1:39”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-03 2196次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結構，從而就會減少腎臟所過濾的物質。直接就會導致尿液減少，出現少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現水腫，可以使用一些利尿藥物進行輔助治療，來促進身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-03 1302次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現少尿，主要是因為腎小球濾過率下降，無法排出體內多余水分導致的。比較常見于嚴重的腎小球腎炎。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-11 1103次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內會發生炎癥反應、免疫反應，從而使患者體內小動脈血管發生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應的刺激下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 603次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉變為靜下血尿，患者尿沉渣中紅細胞形態多為嚴重變形的畸形紅細胞，但是應用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 116次