動脈夾層手術一般指主動脈夾層手術,成功率主要還是根據主動脈夾層的類型進行分析,A型主動脈夾層手術的成功率能夠達到95%以上,B型主動脈夾層手術的成功率幾乎是100%。
主動脈夾層指主動脈管壁內膜出現破口,血液由此進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。根據手術的需要分為A、B兩型,夾層累及升主動脈者為A型,僅累及胸降主動脈及其遠端者為B型。
A型主動脈夾層手術的關鍵是找到內膜破口位置,明確夾層遠端流出道情況,根據病變不同,采用不同手術方式(如升主動脈置換等)。B型主動脈夾層手術更多的使用覆膜支架,與傳統開放手術相比降低了圍手術期并發癥發生率。尤其適用于高齡及全身情況差無法耐受傳統手術者,已成為復雜性B型主動脈夾層的標準治療術式。