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• 什么是無癥狀肺結(jié)核

  無癥狀的肺結(jié)核患者是指沒有任何的臨床癥狀，但是通過痰菌檢查和胸部影像學檢查明確肺結(jié)核診斷的，患者雖然沒有臨床癥狀，但是也有一定的傳染性，所以在治療方案上和有癥狀的肺結(jié)核患者是相同的。也要本著早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則，進行有效的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療的療程一般是6~9個月，要根據(jù)病人的治療效果來進一步評估。在治療的過程當中病人要觀察肝腎功能、血常規(guī)、視覺損傷、有無皮疹、有無皮膚感覺異常，來明確是否有藥物性肝損傷、腎功能損傷、皮疹等不良反應的發(fā)生。所以治療是一個長期慢性的過程，病人應當樹立起信心，加強營養(yǎng)，保護胃腸道功能，進行合理的體育鍛煉，提高身體的免疫力。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-20 4810次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復發(fā)是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4589次

• 無癥狀肺結(jié)核怎樣檢查
  無癥狀肺結(jié)核一般是指存在肺結(jié)核，但是沒有臨床表現(xiàn)，這種情況要診斷一般需要依靠輔助學檢查，比如進行影像學檢查，如果發(fā)現(xiàn)存在典型的可疑的病灶，就需要高度警惕存在肺結(jié)核可能。典型的病灶一般是出現(xiàn)在上葉的尖段和下葉的后背段，以及基底段，出現(xiàn)多種形態(tài)的病灶，可以存在浸潤，干酪，壞死，可以出現(xiàn)纖維化改變，有部分病人可以出現(xiàn)鈣化灶，一般病變變化比較緩慢。如果存在這種病灶，就需要進一步檢查痰液，同時檢查血液的淋巴細胞斑點試驗，血沉，C反應蛋白，血常規(guī)等等。還需要考慮檢查血液的結(jié)核分枝桿菌抗體和進行結(jié)核菌素試驗。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-25 4476次

• 無癥狀肺結(jié)核傳染嗎
  肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌入侵人體肺部，從而在肺部引起的感染性病變。那一般來說呢，只要診斷為肺結(jié)核，它就屬于傳染性疾病，它就有傳染性了。但是有些患者沒有咳嗽、咳痰癥狀。因此他咳出這種結(jié)核分枝桿菌的概率的就很小。因此這種情況的感染的風險的會偏低一些。但是并不是說完全沒有傳染性。因此我們即使沒有癥狀，也要早期的開始治療，這樣也可以盡早的把患者的病情控制，這樣才不會影響到他人。那治療的過程中，一定要注意藥物的可能的不良反應。如果一旦出現(xiàn)了，也要及時的處理，以免影響抗結(jié)核治療順利的完成。
  語音時長 1:02”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 8232次

• 肺結(jié)核無癥狀要治療嗎
  病情分析：肺結(jié)核有部分患者是沒有任何的癥狀，但是痰中有結(jié)核分枝桿菌的繁殖，此時仍然需要積極的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵，可以選擇利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物治療，大多數(shù)患者都是可以治愈的。意見建議：肺結(jié)核患者不要隨地吐痰，盡量不要去人多的公共場所，要多鍛煉身體，多做一些有氧的運動，這樣可以提高肺功能，對于病情的改善也比較重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-04 902次

• 無癥狀肺結(jié)核需要治療嗎
  病情分析：無癥狀肺結(jié)核患者也是需要治療，尤其是痰結(jié)核菌陽性的患者，可以選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物治療。適當鍛煉身體，可以提高個人的免疫能力，還需要重視營養(yǎng)支持，盡量不要抽煙喝酒，避免影響藥物的療效。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：肺結(jié)核是通過呼吸道飛沫進行傳播，平常要重視預防，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。少去人群密集的場所，與結(jié)核病患者接觸時，要記得戴口罩，不要隨地吐痰，定期的復查肺部CT也比較關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-10 1502次

• 無癥狀肺結(jié)核怎樣檢查
  無癥狀肺結(jié)核一般是指存在肺結(jié)核，但是沒有臨床表現(xiàn)，這種情況要診斷一般需要依靠輔助學檢查，比如進行影像學檢查，如果發(fā)現(xiàn)存在典型的可疑的病灶，就需要高度警惕存在肺結(jié)核可能。典型的病灶一般是出現(xiàn)在上葉的尖段和下葉的后背段，以及基底段，出現(xiàn)多種形態(tài)的病灶，可以存在浸潤，干酪，壞死，可以出現(xiàn)纖維化改變，有部分
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 245次

• 無癥狀的肺結(jié)核嚴重嗎
  通常無癥狀的肺結(jié)核病情不會很嚴重。結(jié)核感染之后容易出現(xiàn)肺部的反復咳嗽、咳痰，也可以出現(xiàn)咯血。全身癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱，根據(jù)病情的嚴重程度可能是長期低熱，午后潮熱，也可能表現(xiàn)為高熱，同時多伴有乏力、食欲下降以及消瘦的表現(xiàn)。所以如果沒有明顯癥狀的肺結(jié)核，通常是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，這種情況也要引起重視，要進行相
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 166次