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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3877次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13513次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么回事
  狼瘡性腎炎患者浮腫，如果還有小便的話，可以給予利尿的藥物來治療；如果已經(jīng)無尿，這時候需要給予血液透析來治療。狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的，這種疾病會影響到腎臟的濾水能力，導(dǎo)致水分儲存在身體內(nèi)，就會引起水腫的癥狀，有的患者還會伴有血壓明顯升高。如果患者還有小便，這時候可以用一些利尿的藥物來治療，比如托拉塞米，呋塞米。如果患者病情比較重，出現(xiàn)了腎功能衰竭，已經(jīng)沒有了小便，這時候應(yīng)用利尿的藥物是沒有什么效果的，這時候只能借助于血液透析來治療。血液透析機器也叫做人工腎，通過機器來幫助患者排水。這種疾病在利尿消腫的同時一定要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，必要的時候給予血漿置換治療，將身體內(nèi)有害的抗體清除出身體，這才是治療疾病的核心。
  語音時長 01:22”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-14 2270次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么辦
  狼瘡性腎炎患者出現(xiàn)浮腫的癥狀，往往是由于出現(xiàn)了大量蛋白尿以及低蛋白血癥所引起的。那么在治療方面，一定要根據(jù)患者具體的病情，采取個體化的治療方案，可以臨時應(yīng)用利尿劑來緩解癥狀，比如可選擇螺內(nèi)酯或者呋塞米或者托拉塞米等，都具有一定的效果。但是，要密切監(jiān)測患者的血壓變化以及電解質(zhì)的變化，以防止出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。另外，狼瘡性腎炎的治療主要還是需要根據(jù)患者的病情以及實驗室檢查，和影像學(xué)資料以及腎臟病理學(xué)的指標(biāo)等來制定方案。如果患者尚未達到腎衰竭階段，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤環(huán)孢素a，霉酚酸酯等來治療。如果已經(jīng)到達了尿毒癥期的話，出現(xiàn)全身浮腫，并且無尿的癥狀，也可能伴有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么只能通過腎臟替代治療，比如血液透析等來治療了。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2263次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么辦
  狼瘡性腎炎出現(xiàn)了眼瞼以及雙下肢的浮腫，有可能是由于患者出現(xiàn)了大量的尿蛋白，導(dǎo)致血中白蛋白水平下降而出現(xiàn)的。除了眼瞼及下肢浮腫之外，患者的臟器也會出現(xiàn)水腫的情況，比如出現(xiàn)胸水、腹水，胃腸壁黏膜水腫等等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 1602次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎浮腫的話，一定要限制液體的入量，比如要少喝水，一定要保證充足的尿量。另外也要注意低鹽低脂低糖飲食，還可以臨時應(yīng)用利尿劑，來利尿消腫對癥處理。意見建議：當(dāng)然主要的治療，還是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，霉酚酸酯，他克莫司等來進行治療。必要的話，可能還需要加用降壓藥物，抗凝藥物等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1102次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次