如果患有繼發(fā)性高血壓，首先應(yīng)該去醫(yī)院做化驗(yàn)血脂、血糖，然后再做心血管檢查，檢查是否有動(dòng)脈硬化、冠心病，同時(shí)可以做心電圖、超聲檢查，了解心臟的情況，確定心肌是否有缺血的疾病。還要做頭部CT和腦電圖檢查。另外還要檢查腎功能，看看肌酐、尿素的水平有沒(méi)有異常情況，是否有尿蛋白的癥狀。
繼發(fā)性高血壓檢查項(xiàng)目
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-263798次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
繼發(fā)性高血壓，要通過(guò)病情癥狀采取針對(duì)性的治療，如果是老年人收縮期性高血壓，適合用利尿劑藥物治療。如果是高血壓合并有心絞痛、心肌梗死的中青年患者，常用的藥物是阿替洛爾和美托洛爾?；加行牧λソ咦?，左心室肥大，心肌梗死后，糖耐量減低或糖尿病腎病蛋白尿的患者適合用卡托普利和依那普利進(jìn)行治療，在治療期間還要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況需要及時(shí)換藥治療。
飲食注意：
高血壓患者的飲食一定要低脂低鹽低糖飲食，不要吃含膽固醇高的食物，不能吃過(guò)于油膩辛辣刺激性食物。平時(shí)可以多吃些新鮮的水果蔬菜，比如芹菜、茼蒿、油菜、蘋果、香蕉、桔子等。主食可以多吃些小米、玉米等粗糧。另外每天還要注意保持心情舒暢，適量的戶外活動(dòng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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繼發(fā)性高血壓怎么檢查繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過(guò)兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說(shuō)你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問(wèn)題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來(lái)說(shuō)，血液方面的檢查，就是說(shuō)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒(méi)有蛋白尿有沒(méi)有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來(lái)做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來(lái)明確你的病灶的部位。如果說(shuō)是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌?，很難說(shuō)一下把它說(shuō)清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說(shuō)B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。
02:30
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 24834次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 46024次
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繼發(fā)性高血壓檢查項(xiàng)目繼發(fā)性高血壓檢查項(xiàng)目一般情況下，都是要有針對(duì)性的做檢查，懷疑是哪一種疾病。一般情況下需要測(cè)定血液中的膽固醇、甘油三酯，了解心血管的情況。從中發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有動(dòng)脈硬化冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)應(yīng)該做心電圖、超聲心動(dòng)圖以了解心臟的情況，判斷心肌是否缺血，左心室是否肥厚。還有就是做腦血流圖檢查，了解腦動(dòng)脈硬化的情況以及血液供應(yīng)的情況。另外要檢查腎臟功能，主要是看肌酐、尿素氮水平有沒(méi)有異常，是否有尿蛋白。另外，要測(cè)定血糖以及尿糖、糖耐量的情況，了解有沒(méi)有并發(fā)糖尿病。還有就是要測(cè)定血中電解質(zhì)、鉀離子水平，鈣離子的水平，要了解一下有沒(méi)有電解質(zhì)的紊亂。還有就是針對(duì)繼發(fā)性高血壓，如果懷疑是原發(fā)性醛固酮增多癥，這種情況需要測(cè)定電解質(zhì)鉀離子，另外需要做腎上腺ct或者核磁檢查，如果懷疑嗜鉻細(xì)胞瘤，也應(yīng)該進(jìn)行腎臟以及腎上腺腹部的影像學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 4450次
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繼發(fā)性高血壓哪些檢查項(xiàng)目繼發(fā)性的高血壓是由于其他疾病導(dǎo)致的血壓升高，繼發(fā)性高血壓的檢查：第一，就是要排除腎性高血壓，包括化驗(yàn)?zāi)I臟功能，做腎上腺，腎動(dòng)脈，腎臟的彩超檢查，看是否有腎臟功能不全或者腎上腺素瘤，腎動(dòng)脈狹窄等方面的疾病。第二，就是內(nèi)分泌方面的疾病，可以化驗(yàn)甲狀腺功能，皮質(zhì)醇增多癥或者醛固酮，看是否有甲亢等方面的疾病。第三，可以做心臟彩超檢查，主動(dòng)脈的彩超檢查，看是否有器質(zhì)性心臟病或者主動(dòng)脈狹窄等方面的疾病，總之要先找出原因，然后針對(duì)病因來(lái)處理，原發(fā)病治愈了，繼發(fā)性高血壓自然會(huì)慢慢恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-12 5927次
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繼發(fā)性高血壓哪些檢查項(xiàng)目病情分析：繼發(fā)性高血壓引起來(lái)的原因比較多。主要是針對(duì)病因來(lái)選擇相應(yīng)的檢查，像是腎臟引起來(lái)的。可以選擇腎臟B超，了解腎臟的大小形態(tài)，有沒(méi)有腫瘤，并且可以做24小時(shí)尿蛋白定量。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈狹窄引起來(lái)的，可以做核共振血管造影。內(nèi)分泌性高血壓可以做腎上腺靜脈取血激素測(cè)定，卡托普利試驗(yàn)，鹽水試驗(yàn)等。
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-15 1702次
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繼發(fā)性高血壓怎么檢查病情分析：繼發(fā)性高血壓指的是能夠找到原因的高血壓。常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓有腎性高血壓，腎功能不全導(dǎo)致的高血壓，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎動(dòng)脈狹窄等導(dǎo)致的高血壓。意見(jiàn)建議：完善腎功能檢查，高血壓三項(xiàng)，腎上腺CT檢查，腎動(dòng)脈B超，如果是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓，需要完善尿的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物，苦杏仁酸檢測(cè)。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-03-22 901次
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繼發(fā)性高血壓檢查繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-27 2034次
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繼發(fā)性高血壓癥狀繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，如腎實(shí)質(zhì)性高血壓，腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或與其同時(shí)出現(xiàn)，血壓較難以控制，易進(jìn)展為惡性高血壓，出現(xiàn)蛋白尿、血尿，會(huì)引起腎臟功能受損，腎動(dòng)脈狹窄，惡性頑固性高血壓，庫(kù)欣綜合征，肢端肥大癥等。還有原來(lái)控制好的血壓會(huì)失去控制，像高血壓合并血管閉塞，腹部血管雜音等。還有內(nèi)
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-23 1667次
