慢性膽囊炎是發(fā)生在膽囊部位的慢性炎癥性的病變，主要是由于感染、膽結(jié)石的緩慢刺激以及急性膽囊炎的反復(fù)發(fā)作所引起的。根據(jù)患者的膽囊內(nèi)是否存在有膽囊結(jié)石，可以分為結(jié)石性慢性膽囊炎以及非結(jié)石性慢性膽囊炎兩種。膽囊息肉是一種發(fā)生在膽囊部位的息肉樣的病變，臨床上會(huì)表現(xiàn)為膽囊壁向膽囊管腔內(nèi)呈息肉樣的病變。根據(jù)膽囊息肉的病理性質(zhì)不同，可以分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉兩種，但大部分屬于良性的病變。
慢性膽囊炎與膽囊息肉
林嘉寶主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科
2019-07-174682次
概述：
臨床表現(xiàn)的區(qū)別：
1、慢性膽囊炎的患者通常沒有典型的癥狀，但是當(dāng)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹的不適感，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)隱痛感、鈍痛感，嚴(yán)重的甚至是會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的劇烈疼痛。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)厭食油膩性的食物、腹脹、消化不良等癥狀。2、膽囊息肉的患者通常是沒有臨床癥狀的，只有一部分患者會(huì)感覺到輕微的右上腹不適感。如果合并有膽囊結(jié)石的患者還會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，但是大部分的患者是沒有癥狀的，只是在體檢的時(shí)候通過B超檢查出來。
治療方法：
1、慢性膽囊炎的患者首先應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，平時(shí)應(yīng)該注意低脂、低熱量的飲食。還可以使用非布丙醇、羥甲煙胺、曲匹布通等利膽藥，通過促進(jìn)膽囊內(nèi)的膽汁排空進(jìn)行治療。如果合并有膽囊結(jié)石就推薦進(jìn)行手術(shù)治療。2、由于膽囊息肉有惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)，所以如果有膽囊息肉，是推薦進(jìn)行手術(shù)治療的，尤其是息肉比較大的患者更應(yīng)該通過手術(shù)進(jìn)行切除。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:40
朱明煒
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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慢性膽囊炎并膽囊息肉一般來說，慢性膽囊炎可能會(huì)合并膽囊息肉或者膽囊結(jié)石，對(duì)于直徑小于1厘米的膽囊息肉一般來說可能暫時(shí)不需要治療。但是如果同時(shí)伴有慢性膽囊炎的話可能會(huì)導(dǎo)致右上腹悶脹不適或者是有膽絞痛比較劇烈的情況。這種情況下，一方面應(yīng)用消炎利膽還有抗炎等藥物治療，如果保守治療效果不好的情況下，需要考慮手術(shù)切除膽囊治療。一般來說，膽囊息肉絕大多數(shù)都是良性的病變，通過手術(shù)可以達(dá)到根治的效果，但是也有極少一部分有可能會(huì)發(fā)生膽囊息肉惡變，這種情況下與慢性膽囊炎或者膽囊結(jié)石可能也是有關(guān)系的。膽囊息肉的病因目前也不是很確定，可能是一個(gè)綜合性作用的結(jié)果，與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇代謝紊亂可能有關(guān)系。通過做膽囊息肉切除治療，一般預(yù)后都是比較好的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
孫偉
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信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
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林嘉寶
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