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• 膽總管結(jié)石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結(jié)石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結(jié)石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結(jié)石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結(jié)石相當(dāng)于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進(jìn)行做ERCP或者手術(shù)來進(jìn)行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細(xì)，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴(yán)重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 3383次

• 膽結(jié)石吃藥能排出來嗎

  膽囊結(jié)石從成分上講，絕大部分是膽固醇性結(jié)石，從我們這個成因上講，絕大部分是因為膽囊功能不好了或者是膽汁成分有問題，那么我們吃藥的話，現(xiàn)在臨床上主要有兩類藥物，一類就是熊去氧膽酸，吃藥的一個理論基礎(chǔ)，就是通過增加膽汁中的膽酸含量，希望能夠融化掉結(jié)石，使大的結(jié)石變小，小的結(jié)石是有可能在膽囊收縮的時候排出到膽管，甚至是排出到腸道里去，那么另外就是還有一類就是中藥，中藥的一些具體的作用機(jī)制，我們現(xiàn)在還說不清楚，但是確實有一些結(jié)石，可能在我們吃藥的基礎(chǔ)上，有可能變小或者是排出到體外。

  

  01:00
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 13623次

• 膽總管結(jié)石能排出來嗎
  肝外膽管結(jié)石分為原發(fā)性結(jié)石和繼發(fā)性結(jié)石，原發(fā)性結(jié)石為膽紅素結(jié)石、繼發(fā)性結(jié)石多為膽固醇結(jié)石。結(jié)石停留在膽管內(nèi)引起急性或慢性膽管炎，容易誘發(fā)感染造成膽管壁黏膜充血水腫，加重膽管梗阻，并反復(fù)發(fā)作膽管炎，膽管壁纖維化、增厚、狹窄，結(jié)石不易排出。全身感染時膽總管梗阻，膽道內(nèi)壓力增加，感染進(jìn)入血液循環(huán)出現(xiàn)膿毒血癥，甚至休克發(fā)生。肝損害容易形成肝膿腫可能性，膽源性胰腺炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石梗阻部位位于膽總管下端時容易引起膽源性胰腺炎，十二指腸梗阻，結(jié)石較多，數(shù)目較大時，容易引起膽總管下段結(jié)石嵌頓，造成十二指腸梗阻。綜合來說，結(jié)石不會自行排出，而且會出現(xiàn)相應(yīng)嚴(yán)重并發(fā)癥，如上所述，因此需要積極給予外科治療，排出結(jié)石，治療疾病。
  語音時長 01:35”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-13 3007次

• 膽總管下段占膽總管下段占位
  病人應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果圖像顯示了膽總管，并且有一定的空間占據(jù)了下段，首先考慮的是癌癥的可能性，但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌，也可能是結(jié)石，但大多數(shù)是膽總管癌，需要手術(shù)和病理才能確診。膽總管是肝臟將產(chǎn)生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據(jù)一個空間，肝臟分泌的膽汁就不能被輸送出去。這是一個非常危險的空間，通常腫瘤生長到管腔中，形成管腔堵塞。膽總管的下段占據(jù)了低膽道梗阻的空間，建議使用ERCP檢查。對于膽總管下段占位疾病，一定要盡早的治療，早期治療是可以緩解疾病的惡化進(jìn)程的。
  語音時長 01:26”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 7287次

• 膽總管結(jié)石能排出來嗎
  病情分析：在臨床上膽總管結(jié)石如果比較小的情況下是有排出來的可能的，患有膽總管結(jié)石5毫米以下的情況幾率比較大，可以通過吃一些促進(jìn)排石的藥物來進(jìn)行治療，然后平時多喝一些白開水，多做一些上下跳動的體育鍛煉。意見建議：建議病人在治療的期間避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-30 1902次

• 膽結(jié)石能排出來嗎
  病情分析：膽結(jié)石有自行排出的可能性，泥沙樣的結(jié)石可能會排出，如果B超提示膽囊結(jié)石超過0.5cm，自行排出的可能性不是很大。膽結(jié)石自行排出有可能是一種生理現(xiàn)象，在排石過程中，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，膽管結(jié)石甚至是膽囊炎癥狀。意見建議：膽結(jié)石患者飲食一定要注意清淡，易于消化，不要吃辛辣刺激和油膩的食物，三餐規(guī)律，動物內(nèi)臟，像豬肉之類的都不要吃。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-18 3006次

• 膽總管下端密度不均勻
  膽總管下端密度不均勻表明膽囊內(nèi)部出現(xiàn)病變，可能是膽汁淤積癥的原因，也有可能是膽囊結(jié)石的原因，需要針對病因?qū)ΠY治療。1、膽汁淤積癥：膽汁淤積癥指的是膽汁流入十二指腸腔減少或消失，進(jìn)而反流入血液中，發(fā)病原因可能與長期吃辛辣、刺激性食物有關(guān)，也有可能與長期飲酒有關(guān)，也有可能是長期服用多種藥物的原因，患病后
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-21 745次

• 膽總管下端梗阻怎么治療
  膽總管下端梗阻考慮是膽管炎、胰腺炎、膽囊結(jié)石等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^藥物、手術(shù)等方式治療。1、膽管炎：是發(fā)生在膽管部位的炎癥，可能是先天性膽道畸形以及狹窄引起，也有可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致，會出現(xiàn)腹痛、高熱、黃疸等癥狀，當(dāng)局部炎癥逐漸增多時，會導(dǎo)致膽總管梗阻，需要遵從醫(yī)囑服用頭孢克肟膠囊、醋酸潑尼松片、頭孢呋
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次