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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8767次

• 老人心臟供血不足怎么辦

  對于嚴重的血管狹窄，可以放支架或者球囊擴張解除。老人心臟供血不足首先考慮是冠心病，出現心臟供血不足說明心臟的血管有狹窄甚至有閉塞，血液供不過去。像這種情況首先看癥狀重不重，如果癥狀比較重，一活動就出現胸悶、胸痛、氣短的癥狀，一定要盡早到醫院就診，做冠脈CT或者冠脈造影。對于嚴重的血管狹窄，可以放支架或者球囊擴張解除。此外也需要用藥治療，尤其是抗血小板的藥需要長期的使用，對于控制血管的狹窄不讓其繼續發展，是非常有必要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-30 3601次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 7075次

• 心臟瓣膜手術
  瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到治療目的。其通常適用于瓣膜關閉不全的病例，有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。按瓣膜成形術可以完成二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣的成形。具體包括瓣環的重建和環縮，乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉移，人工瓣膜環和人工腱索的植入，瓣葉的修復。而對于嚴重的心臟瓣膜病變，特別是風濕性心臟瓣膜病，多選擇瓣膜置換術。瓣膜置換術是用人工機械瓣或生物瓣進行替換。瓣膜置換系采用人工瓣對人心臟瓣膜進行置換，如機械瓣、生物瓣等。機械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產生并發癥；而生物瓣不需終生抗凝，卻壽命短。還有利用生物工程技術研制的組織工程瓣，目前尚未應用于臨床。
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  田彩 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-13 5878次

• 心臟瓣膜手術后壽命是多久
  病情分析：這是因人而異的，每個人的身體素質，治療效果的好壞都是不一樣的。還是要保持平和樂觀的心態來面對。因為影響壽命的因素是很多的，也要取決于患者的心臟的情況，如果心臟功能比較差，那么在換心臟瓣膜之后可能壽命也不是特別的長。意見建議：在治療之后一定要遵醫囑，使用相關的藥物配合醫生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 2102次

• 老人心臟衰竭怎么辦
  病情分析：老人慢性心力衰竭應該控制鈉水的攝入，注意休息，不能過度勞累，不能情緒激動。意見建議：慢性心力衰竭的患者應注意保持大便的通暢。部分患者，因為大便干燥，解大便用力，而導致急性心力衰竭的發生。慢性心力衰竭的患者應該多吃一些，容易消化，容易吸收，對胃腸道刺激小，營養豐富的食物。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-04 3704次

• 老人心臟瓣膜手術后要怎么護理
  老人心臟瓣膜手術后護理一般包括注意飲食、注意休息、按時服藥等。1、注意飲食：老人心臟瓣膜手術后飲食方面要以低鹽低脂清淡易消化的為主，不可以吃高鹽高糖高膽固醇的食物，也不可以吃辛辣刺激性的食物，還要做到戒煙戒酒。2、注意休息：老人做完心臟瓣膜手術后，需要注意休息，保證充足的睡眠，不可以熬夜，也不可以進
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 206次

• 心臟瓣膜手術后咳嗽怎么辦
  心臟瓣膜手術后咳嗽，可以通過生活調理，藥物治療等方面來幫助患者治療病狀。1、生活調理：飲食方面，建議患者的飲食以清淡為主，并且不要吃辛辣的食物來刺激喉嚨，過于辛辣的食物容易對喉嚨造成二次的刺激，會讓咳嗽更加厲害。應該要多吃蔬菜水果，對身體進行營養的補充，以及補充身體當中的纖維素，患者也可以適當的鍛煉
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 520次