一個周末的下午，15時，我院接診一名孕37+5周張女士（化名），張女士自述在家不小心誤服了某種藥物突然出現(xiàn)陰道流液，并伴有不規(guī)律下腹痛以及陰道出血來就診，因孕婦有陰道出血的癥狀，引起了我的高度重視。立即聯(lián)系床頭B超進(jìn)行檢查，結(jié)果B超檢查高度懷疑胎盤早剝，看到這個B超結(jié)果，立即聯(lián)系其他值班醫(yī)生會診并查看病人，確定患者已孕37+5周，胎盤早剝，診斷明確，需要立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，保證母嬰安全，隨著胎盤早剝的確診，及手術(shù)醫(yī)囑的下達(dá)，搶救工作立即啟動，并迅速將病人轉(zhuǎn)移至手術(shù)室，進(jìn)行搶救。那么孕期該如何避免藥物引起的異常宮縮呢？什么藥不能吃呢？
患者一定不能使用的藥物有以下幾種。
1、促進(jìn)宮縮的藥物米索前列醇片、縮宮素注射液。
2、四環(huán)素片：可致牙齒黃可致孕婦急性脂肪肝及腎功能不全。
3、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素等可引起胎兒聽神經(jīng)及腎臟受損。
4、氯霉素：引起灰嬰綜合癥。
5、復(fù)方新諾明、增效聯(lián)磺片，可引起新生兒黃疸，還可拮抗葉酸。
6、呋喃膽叮：女性患泌尿系感染時常選用，因可引起溶血，應(yīng)慎用。
7、萬古霉素：對孕婦有腎毒、耳毒作用。
異常的宮縮可表現(xiàn)為痛性收縮，多見于早產(chǎn)、流產(chǎn)或重型胎盤早剝等。如果為足月妊娠前的異常宮縮，孕婦在足月之前就會感覺到有陣發(fā)性的腹痛，是有可能引起早產(chǎn)的，要做好分娩準(zhǔn)備。如果沒有及時處理，宮頸會迅速縮短，宮頸口會擴(kuò)大，會有血性分泌物流出。如果伴有子宮出血的現(xiàn)象，可能是流產(chǎn)。強(qiáng)直性宮縮多見于重型胎盤早剝或者先兆子宮破裂等病理情況。孕婦可以感覺到腹部劇烈的疼痛，壓痛明顯，子宮硬如板狀，甚至可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克的表現(xiàn)。
若孕婦長時間保持一個姿勢休息，比如站著或是坐著，胎兒因自身的重量就會往下移動，壓迫到孕婦的下腹部，因此誘發(fā)宮縮的現(xiàn)象。通常都是假性的宮縮，發(fā)生的時間間隔較長并且沒有規(guī)律，只要孕婦稍微動一動，過一會兒就會緩解。
諸如過度勞累及性刺激和飲食不當(dāng)?shù)榷紩?dǎo)致出現(xiàn)假性宮縮。孕婦在孕期應(yīng)少吃辛辣和生冷刺激的食品，也不要過度地從事家務(wù)活動，特別是孕后期。到孕期最后兩三個月也應(yīng)避免夫妻生活，少觸碰到乳房等敏感部位，以免引起宮縮。
如果孕婦的宮縮比較有規(guī)律，伴有臨產(chǎn)陣痛，并且發(fā)生的時間間隔逐漸縮短，引起宮縮。宮縮是分娩前的一個重要步驟，因胎兒即將分娩，頭部會慢慢下降到孕婦的盆腔底部，從而引起宮縮的發(fā)生。
在生完孩子之后，還是有兩到三天會出現(xiàn)宮縮，這是孩子從子宮里被取出來之后子宮在自我恢復(fù)的而一種表現(xiàn)，而且在嬰兒開始吃奶之后，開始的幾天由于乳汁分泌的刺激，也會有輕微的宮縮情況出現(xiàn)，要做好自我護(hù)理，可以讓子宮盡快的恢復(fù)健康。
