葡萄胎,又稱水泡狀胎塊,是一種良性滋養細胞疾病,其特點是妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄。懷孕兩個月時,如果發生葡萄胎,其典型癥狀主要包括:
1、停經后陰道流血:多數患者在停經2-4個月后會出現不規則陰道流血,量多少不定。若大血管破裂,可引起大出血甚至休克,危及生命。
2、子宮異常增大、變軟:由于絨毛水腫及宮腔積血,約半數以上患者的子宮大于停經月份,質地變軟。
3、妊娠嘔吐:由于增生的滋養細胞產生大量hCG,因此嘔吐往往比正常妊娠為重。
4、卵巢黃素囊腫:大量hCG的刺激使卵巢卵泡內膜細胞發生黃素化而形成卵巢黃素化囊腫,常為雙側性,但也可單側發生,囊腫大小不一,最小僅在光鏡下可見,大者可如兒頭大小,一般無癥狀,偶因急性扭轉而致急性腹痛。
5、甲狀腺功能亢進現象:少數葡萄胎患者會出現輕度甲狀腺功能亢進,血漿甲狀腺素濃度上升,但出現明顯的甲狀腺功能亢進體征者并不多見。
在治療葡萄胎時,常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D和氟尿嘧啶等,這些藥物有助于控制病情,但必須在醫生的嚴格指導下使用。若出現葡萄胎癥狀,應及時就醫,以確保母嬰安全。