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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動脈移遠，或者下肢腘動脈移遠，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點是什么呢？一個是廣泛的動脈的小的血栓形成，第二個就是內膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點是一個潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內的藥物，以及擴血管的藥物為主，部分的患者可以應用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

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  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 4247次

• 血栓閉塞性脈管炎治療

  血栓閉塞性脈管炎的特點是四肢中小動靜脈炎癥，多數情況下，動脈狹窄合并有血栓形成，其治療的主要方法包括，對抗炎癥、抗凝、溶栓、止痛治療，對抗血管的狹窄，主要是擴張血液循環，對于一些擴張血管的藥物，如前列地爾、罌粟堿，改善局部血液循環包括，輸注右旋糖酐，擴張血管可以口服枸櫞酸西地那非，對抗血栓包括抗凝和溶栓口服華法林，必要的時候可以給予輸注尿激酶，便于溶解血管內的血栓，如果患者到中晚期，疼痛難忍的時候，可以給予止痛藥物，必要的時候給予肌注杜冷丁或者嗎啡止痛，因為患者到晚期的時候，疼痛難忍徹夜難眠，需要給予止痛藥物緩解癥狀，改善生活質量，脈管炎治療還要注意患者戒煙，要絕對的戒煙，不僅自己不抽煙，還要避免抽二手煙，注意保暖，但是不要用過熱的水去燙腳，避免局部燙傷，注意保暖，注意局部避免損傷，因為寒冷不要去揉搓四肢，這樣可能會加重局部皮膚，皮下組織的血管的損傷，總之戒煙、保暖、避免冷水刺激、避免局部的物理性擠壓，這樣會有助于脈管炎的恢復。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-04-24 2552次

• 血管閉塞性脈管炎
  血管閉塞性脈管炎指的是周圍脈管的一種慢性、持續性、進行性的血管炎癥病變，導致血栓形成使血管閉塞，在我國北方比較多見。該病一般情況下就是發生于青壯年男性，多有重度的嗜煙嗜好，典型的臨床表現是間歇性坡行，休息痛以及游走性的血栓性靜脈炎。該病主要侵犯肢體，是下肢的中小動脈以及瓣型靜脈，和皮膚的淺靜脈，受累的血管會全程受累，表現為非化膿性炎癥，管腔內有血栓形成，管腔呈現進行性狹窄以及完全閉塞，引起肢體缺血而產生疼痛，嚴重的患側肢體有可能會出現壞疽、潰瘍，對人體危害比較大。一般情況下血栓閉塞性脈管炎對人體的危害，主要就是導致患者生活質量差，疼痛，另外，有可能會導致患者出現潰爛、壞疽，最嚴重的就會導致截肢，甚至并發感染引發死亡。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 4745次

• 血管閉塞性脈管炎
  血管閉塞性脈管炎一般累及的是四肢的中小動靜脈，通常以下肢血管為主，是一種病因不明，容易復發，呈階段性的閉塞性的炎癥，通常屬于一種世界性的疾患。但我國多數情況下見于20~45歲年齡段的發病，通常好發于男性青壯年，而女性比較少見，確切的疾病發病機理目前尚未完全清楚，認為吸煙，寒冷，潮濕，營養不良和性激素異常是本病主要的發病因。而吸煙與血管閉塞性脈管炎的發病關系密切，疾病通常主要侵犯于中小動脈，同時伴行的靜脈也有可能會引起發病，但相對來說癥狀較輕。在早期動脈壁內膜增厚，內皮細胞和纖維細胞增生淋巴細胞浸潤，中層的纖維組織增生。外層為廣泛性的纖維細胞增生，多脈管壁狹窄，管腔內血栓形成，導致出現血管閉塞，后期血栓機化可以使得血管再通。
  語音時長 1:44”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-27 19115次

• 閉塞性脈管炎怎么治療
  閉塞性脈管炎的治療歸納起來主要有以下幾個方面：首先，因為發病人群主要是中青年，所以早期可以用一些基礎的藥物，規范不良的習慣，禁煙。如果進一步發展，要改善血管狹窄的病變，需要住院治療。如果進一步發展，造成遠端缺血壞死，需要通過干細胞治療或者微創的辦法，讓旁邊形成新生的血管。總體來說，血栓閉塞性脈管炎的腔內治療，一些大的手術對這個疾病不是特別適合。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 2401次

• 閉塞性脈管炎是怎么形成的
  病情分析：閉塞性脈管炎具體的發病原因是非常復雜的，可能跟吸煙有很大的關系。另外也有可能跟遺傳因素，一些系統性的病變和和一些血管的局部病變，以及感染因素等有關。意見建議：患者一定要注意保暖，也要嚴格戒煙，還要堅持積極有效的藥物治療來控制病情，也要預防各種并發癥。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-19 1102次

• 血管閉塞性脈管炎病因
  導致血管閉塞性脈管炎的病因比較復雜，一般考慮跟吸煙關系比較密切，吸煙會導致血管痙攣，另外該病大部分都是見于男性吸煙的患者。寒冷、潮濕有可能會導致血管舒張失調引發血管閉塞型脈管炎，性激素、前列腺素缺乏會導致血液高凝狀態，促使血栓形成；自身免疫功能低下也會導致該病；感染有可能會導致血管炎的發生高血脂；另
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 148次

• 血管閉塞性脈管炎分期
  血管閉塞性脈管炎在臨床上按肢體的缺血程度分為三期：一、局部缺血期，主要是患者表現為患側肢體麻木、發涼、輕度的間歇性跛行，經過短暫休息能夠緩解，檢查會發現患側肢體皮膚溫度稍低，色澤蒼白，足背博動可能會有減弱，會反復出現游走性的淺靜脈炎。二、營養障礙期，癥狀逐漸加重，跛行距離逐漸縮短，甚至出現持續的靜息
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 246次