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腹水中主要檢查項目的臨床意義

腹水檢查是診斷腹部疾病的重要手段,其主要項目包括腹水常規、生化、病理學檢查及腫瘤標志物檢測,這些檢查對于明確腹水性質、疾病診斷以及治療方案制定具有至關重要的意義。

腹水常規檢查通過觀察腹水的顏色、透明度等外觀特征,可以初步判斷腹水的性質和可能的病因。例如,血性腹水可能提示惡性腫瘤,而乳糜性腹水則可能與淋巴系統疾病相關。

腹水生化檢查主要分析腹水中的蛋白質、葡萄糖、乳酸脫氫酶等指標。蛋白質含量是鑒別滲出液和漏出液的關鍵,有助于判斷腹水的產生機制。

病理學檢查通過腹水細胞學及細菌學檢查,可以確定腹水中是否存在細菌、腫瘤細胞等,為疾病的診斷提供直接證據。

腫瘤標志物檢測如CEA、AFP等指標,在腹水中的水平可以提示腫瘤的存在及性質,對腫瘤性腹水的診斷具有重要價值。

在治療過程中,螺內酯片、呋塞米、氫氯噻嗪等藥物常用于腹水的管理。螺內酯作為保鉀利尿劑,有助于減少腹水生成;呋塞米則通過促進尿液排出,間接減少腹水;氫氯噻嗪作為噻嗪類利尿劑,也有助于腹水的控制。

綜上所述,腹水檢查項目多樣,各具臨床意義,對于疾病的診斷、治療及預后評估均起到關鍵作用。

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