腎穿刺一般穿刺2-3針即可。腎穿刺即腎活檢,也稱腎穿刺活檢術。由于腎臟疾病的種類繁多,病因及發病機制復雜,許多腎臟疾病的臨床表現與腎臟的組織學改變并不完全一致。腎穿刺可以明確疾病的診斷,指導疾病的治療和更為準確的評價腎臟病患者的預后。
穿刺的針數一般根據需要而定,如果穿刺目的是明確病變性質,穿刺2-3針即可,穿刺針數越多,取到標本的幾率越大,但同時形成腎臟血腫或出血的幾率也越高,容易出現血尿、腎周血腫、腰痛等并發癥。腎穿刺的適應癥為原發性腎病、繼發性和遺傳性腎病和急性腎功能衰竭。一般穿刺前需要先做穿刺前準備,患者采取仰臥位,進行局部皮膚的備皮清潔工作,選取穿刺點,在B超引導下進行穿刺,穿刺部位需要進行局部麻醉,用活檢槍進行穿刺。通常選取腎臟血供較少的部位作為穿刺點,以免引起出血過多。穿刺前患者需停用所有可能引起出血的藥物,穿刺結束后患者需進行局部壓迫止血,并臥床24小時,避免出血,注意觀察患者有無血尿以及發熱,適當多飲水增加尿液排泄,預防出血阻塞腎小管而導致急性腎功能下降。