不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托普利、坎地沙坦等）、調血脂藥物（如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等）。需要明確的是變異性心絞痛屬于不穩定心絞痛的特殊類型，治療時不可使用β受體阻滯劑類的藥物。如果經規范的藥物治療效果不佳，可在綜合評估患者一般狀況后給予手術治療，如支架介入治療。
不穩定心絞痛的治療
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-11-254014次
概述：
臨床表現：
不穩定心絞痛發作時患者會感覺胸骨后或者胸前區憋悶不適感并且伴有刀割樣疼痛。其疼痛程度、持續時間均比穩定性心絞痛嚴重，大約持續幾分鐘至十幾分鐘不等。部分患者還可有壓榨感、瀕死感。與穩定性心絞痛不同的是，不穩定心絞痛可發生于休息狀態下且發作時休息并不會明顯緩解疼痛。
飲食注意：
建議患者少吃高脂食物，如雞肝、豬肝、蟹黃、蛋黃、奶油、肥肉、油炸類食物等?；颊咴谌粘ｏ嬍持袘喑愿缓S生素C的新鮮水果，如葡萄、甜橙、檸檬、西柚、蘋果等。切記勿暴飲暴食，建議少吃多餐，多吃富含膳食纖維的食物，如豆腐及其制品、魚肉、小麥、黑米等。
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不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 4321次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4384次
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不穩定心絞痛不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。語音時長 1:37”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 3668次
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不穩定心絞痛治療對于不穩定型心絞痛治療一定要積極的進行相關檢查，最好是做一個危險分層，看看是哪一個危險分層。對于像高危的一些病人需要立即的做冠脈造影，可以做一些保守的治療，可以做一些運動平板心電圖或者是做一些冠脈CT，只有檢查清楚才好進行相應的針對性治療。如果冠脈狹窄大于90%，那么這個時候要進行介入治療，特別是狹窄的時候在這個血管比較重要的位置，如果說狹窄小于90%，能夠藥物治療的盡量的還是保守治療，如果比方說一看血管已經狹窄的比較嚴重了，那么這種情況肯定是要采取積極的治療方式，這樣才能夠避免病情的加重。語音時長 01:13”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-02 1631次
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不穩定心絞痛怎么治療病情分析：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，主要包括抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，降脂穩定斑塊，改善冠脈循環，防止血栓形成等治療。如果經過藥物治療效果不好，要行冠狀動脈造影檢查，對于冠脈嚴重狹窄的患者，應該行冠脈支架植入術。意見建議：不穩定心絞痛的患者，同時也要進行生活方式的干預，主要包括低鹽低脂飲食，適當增加含膳食纖維豐富的青菜水果，飲食要清淡，控制體重，保持平和的心態，避免勞累和熬夜。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-23 1002次
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什么是不穩定心絞痛病情分析：不穩定性心絞痛是介于穩定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點，疼痛程度呈進行性的增加，持續時間比較長，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發展為急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛患者需要保持積極樂觀的態度，注意勞逸結合，避免重體力活動，避免情緒激動。多進食新鮮的蔬菜水果，補充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過3克。
肖明
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穩定與不穩定心絞痛區別穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-04-08 559次
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怎么治療不穩定心絞痛不穩定心絞痛的治療主要是通過藥物及手術治療。常見的不穩定心絞痛的治療藥物有以下幾種：鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等，由于多數不穩定心絞痛患者發病的基本原因是由于冠狀動脈痙攣，因此鈣離子通道阻滯劑常作為這一類疾病的常規藥物之一；β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-12-25 2432次
