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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32178次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18740次

• 鼻咽癌流鼻血
  單純性流鼻血就是和鼻咽癌所出現的癥狀比較相似，因此在目前的醫學上，也經常會出現混淆的現象。如果能夠掌握這中間的癥狀，就可以更好的區別出來。單純性流鼻血一般性很容易控制，但是比愛所引起的流鼻血就不容易控制。鼻血其實就是鼻部患有疾病而引起的，也有可能是因為全身疾病而引發的。單純性的流鼻血大部分都是單側的，小部分情況下有可能會出現雙側流鼻血，出血量大部分不一樣。輕微的單純性有鼻血會涕中帶血；嚴重的單身性流鼻血就會引起失血性休克。單純性貧血和鼻咽癌，到底有什么樣的區別？鼻咽癌患者就是除了流鼻血之外，還可能會出現耳鳴、耳痛或是聽力下降的癥狀，一旦出現不明原因的耳鳴耳痛，患者在這個時候就必須及時接受治療。80%的鼻咽癌患者在早期都會出現無痛性腫大淋巴結，淋巴結會相互融合。一般按照炎癥接受治療。
  語音時長 1:28”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-24 8258次

• 流鼻血鼻咽癌
  如果經常流鼻血不及時治療的話，可能會發展成鼻咽癌，建議到醫院的耳鼻喉科接受檢查，根據檢查結果對癥治療。在生活中希望注意合理飲食，加強營養，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，適當的補充維生素，經常用溫水或者是冷水濕潤鼻腔，保持鼻腔的濕潤衛生，不要用手摳鼻子，防止鼻黏膜破裂引起的出鼻血。希望能夠積極的配合治療，早日恢復健康，它也不一定就是鼻咽癌的癥狀，如果反復出血的話，最好還是到醫院進行耳鼻喉科去就診，鼻黏膜糜爛的話就比較容易經常出血。
  語音時長 1:00”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-10 1942次

• 鼻咽癌化療后流鼻血嚴重嗎
  病情分析：鼻咽癌化療后流鼻血癥狀一般不會因化療引起，化療后流鼻血嚴重，一般與疾病的發展程度有關。若鼻咽癌腫物已經侵及到周圍大的血管，當輕微活動或少許刺激，亦或者癌癥侵蝕血管造成血管壁破裂時，極易出現出血癥狀。意見建議：鼻咽癌患者平時應多保持鼻腔濕潤，勿用力擤鼻。若出現出血癥狀，且出血量較大，提示周圍大血管破裂，此時較危險，因為鼻咽癌，發病的部位較隱蔽，常常無法進行有效的止血措施，鼻咽癌出血往往是致死的一個病因。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-20 1201次

• 鼻咽癌化療流鼻血是為什么
  病情分析：這種情況有可能就是鼻咽部的惡性腫瘤病灶出血，也有可能是鼻腔干燥，鼻黏膜糜爛，毛細血管破裂引起的出血，還有一部分患者是因為血小板減少，凝血功能障礙導致的，具體的原因存在個體差異。意見建議：鼻咽癌患者，在日常生活當中，建議清淡飲食，多吃高蛋白低脂肪食物，可以經常用生理鹽水或者生理海水，清洗鼻腔，需要保持鼻腔濕潤，可以做力所能及的活動，但是不能劇烈運動，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-21 1002次

• 鼻咽癌會流鼻血嗎
  鼻咽癌有可能會引起鼻出血。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，鼻出血只是其中一個方面，還有可能會出現鼻塞，頭痛，頭昏，視力下降，視野缺損。如果說病情比較重，還有可能會出現頸部淋巴結腫大。在發病之后，需要及時的到腫瘤科就診，目前比較常用的方案就是放化療相結合。通過及時的治療之后，很多
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-08 728次

• 鼻咽癌會流鼻血嗎
  鼻咽癌可能會導致流鼻血。鼻咽癌是發生在鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，其典型癥狀中，流鼻血是較為常見的一種。當腫瘤侵犯鼻腔黏膜或血管時，便可能引發鼻血。然而，流鼻血并非鼻咽癌的特異性癥狀，也可能由其他鼻部疾病引起，因此，出現流鼻血時，應及時就醫
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次