血小板輸注是治療血小板減少或功能異常的重要手段，但有時會出現(xiàn)血小板輸注無效的情況。這主要由免疫因素和非免疫因素兩大類原因造成。
免疫性因素是血小板輸注無效的主要原因之一。多次輸注血小板后，患者體內(nèi)可能會產(chǎn)生針對人類白細(xì)胞抗原（HLA）或血小板特異性抗原（HPA）的抗體，導(dǎo)致輸入的血小板被免疫系統(tǒng)識別并清除。此外，如果患者體內(nèi)已存在紅細(xì)胞血型抗原的抗體，特別是ABO血型不合時，也可能導(dǎo)致血小板輸注無效。
非免疫性因素同樣不容忽視。發(fā)熱、感染、脾大、大出血以及某些藥物的使用，都可能影響血小板的生存期和功能。例如，抗菌素如兩性霉素B、萬古霉素的使用，以及某些解熱鎮(zhèn)痛藥和抗凝藥物，都可能導(dǎo)致血小板輸注效果不佳。
值得注意的是，除了上述原因，血小板在制備和保存過程中也可能影響其質(zhì)量，從而導(dǎo)致輸注無效。
血小板輸注無效是一個復(fù)雜的臨床問題，需要綜合考慮多種因素。患者在接受血小板輸注治療時，應(yīng)密切關(guān)注輸注效果，及時調(diào)整治療方案。同時，如有任何不適，應(yīng)立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)治療。
