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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

  這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的，但是對于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個，來對甲狀腺癌的風(fēng)險進(jìn)行區(qū)分，這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險是很高的。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3395次

• 甲狀腺囊性結(jié)節(jié)會癌變嗎

  與同等大小的實性結(jié)節(jié)相比較，甲狀腺囊腫癌變的風(fēng)險要低的多。研究表明，甲狀腺囊腫的囊中所包含的成分不一樣，癌變風(fēng)險也相差很多。如果包含的是液體越多，實性組織越少，癌變的風(fēng)險也就越低；如果囊樣結(jié)節(jié)中，含有的實性組織達(dá)到50%以上，其癌變風(fēng)險才與，同等大小的實性結(jié)節(jié)類似。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)，一般情況下是不會癌變的，因為甲狀腺囊性結(jié)節(jié)，多數(shù)都是良性的組織組成的，通常情況下不會癌變。有一些情況在甲狀腺彩超的檢查下，會提示癌性可能，結(jié)節(jié)呈低回聲實性結(jié)節(jié)，而且邊界不清，內(nèi)部可能有血流豐富，還有一些特征性的表現(xiàn)，如微小鈣化，縱橫比大于1等等。這時候我們一般都需要行，甲狀腺細(xì)針穿刺明確病理，必要的時候行手術(shù)治療。

  

  01:41
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6576次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)超聲什么特征表明是癌變
  如果我們做甲狀腺超聲的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清，沒有暈環(huán)，甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號比較豐富，結(jié)節(jié)內(nèi)部有微小的鈣化點，超聲提示甲狀腺結(jié)節(jié)是低回聲結(jié)節(jié)，并且低回聲結(jié)節(jié)比中高回聲結(jié)節(jié)惡性的可能性要大。另外，超聲發(fā)現(xiàn)實性結(jié)節(jié)比囊性或者囊實性結(jié)節(jié)危險性大，如果做超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的縱橫比大于一，那么如果有這些征象，就考慮有甲狀腺癌的可能。甲狀腺超聲是診斷甲狀腺癌首選的檢查辦法，必要的時候還需要借助甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-03 1817次

• 甲狀腺超聲有哪些特征會顯示結(jié)節(jié)是惡性的
  如果在甲狀腺超聲之中出現(xiàn)了以下的表現(xiàn)高度懷疑甲狀腺癌，例如結(jié)節(jié)之內(nèi)有微鈣化或者是結(jié)節(jié)的縱橫比大于一。除此之外以下情況出現(xiàn)之后也提示結(jié)節(jié)可能是惡性的，例如結(jié)節(jié)呈實性低回聲，結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則，結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富的血流信號等。所以說，如果懷疑患者發(fā)生了甲狀腺癌之后，可以先通過甲狀腺彩超進(jìn)行初步的判定。甲狀腺彩超如果提示高度惡性的時候，需要進(jìn)一步完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來進(jìn)一步的明確診斷。
  語音時長 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-10 2768次

• 甲狀腺超聲的表現(xiàn)特征是什么
  病情分析：甲狀腺超聲的表現(xiàn)特征是甲狀腺呈實質(zhì)性中等低回聲，并且密度較均勻。正常的甲狀腺內(nèi)，是沒有任何甲狀腺結(jié)節(jié)的，并且在彩超影像下，可以看到甲狀腺內(nèi)的血流不會很豐富，往往表現(xiàn)為細(xì)點狀的少量的血流信號。意見建議：建議有甲狀腺疾病的患者，一定要完善甲狀腺超聲檢查，一些甲狀腺結(jié)節(jié)還可以通過甲狀腺彩超，初步判斷是良性還是惡性，如果考慮在4級或4級以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，高度懷疑惡性的可能性較大。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-05 1301次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)癌變有什么體征變化
  病情分析：如果考慮甲狀腺惡性的結(jié)節(jié)，會發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)位置比較固定，表面不光滑，質(zhì)地比較硬，不隨著吞咽上下移動。做甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻。意見建議：建議懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，另外高分辨率的超聲可以對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個初步的分級。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 甲狀腺超聲有哪些特征會顯示結(jié)節(jié)是惡性的
  如果在甲狀腺超聲之中出現(xiàn)了以下的表現(xiàn)高度懷疑甲狀腺癌，例如結(jié)節(jié)之內(nèi)有微鈣化或者是結(jié)節(jié)的縱橫比大于一。除此之外以下情況出現(xiàn)之后也提示結(jié)節(jié)可能是惡性的，例如結(jié)節(jié)呈實性低回聲，結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則，結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富的血流信號等。所以說，如果懷疑患者發(fā)生了甲狀腺癌之后，可以先通過甲狀腺彩超進(jìn)行初步的判定。甲狀腺彩超如
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 388次

• 甲狀腺超聲的表現(xiàn)特征是什么
  甲狀腺超聲的表現(xiàn)特征主要與患有哪一種甲狀腺疾病有關(guān)，例如，graves病的患者，典型的表現(xiàn)，便會出現(xiàn)甲狀腺彌漫性對稱性增大，甲狀腺內(nèi)呈中等回聲，甲狀腺血流信號豐富，呈火海征等。橋本甲狀腺炎的患者，典型的表現(xiàn)是雙側(cè)甲狀腺彌漫性增大，峽部明顯增厚，呈網(wǎng)格狀，回聲等。亞急性甲狀腺炎典型的表現(xiàn)是甲狀腺內(nèi)部可
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 131次