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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44111次

• 股骨頸骨折不愈合的危害

  股骨頸骨折，在臨床上面非常多見，股骨頸是容易骨折的地方，是人體從上面的中軸，轉移到兩個下肢的關鍵點，叫交界點。而且這地方又很細，股骨頸骨折以后，就非常麻煩一件事情，就是股骨頸在這地方，血液供應跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應，是靠股骨頸這部分，從大腿的上面往股骨頭，通過股骨頸往股骨頭上運輸，股骨頭那邊全是軟骨，基本上到成年以后，就沒有血液供應了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷，股骨頭這地方血液供應，就沒有了，就屬于叫單行道，再斷了單行道。這地方骨折，就是非常麻煩，血液供應只有靠一邊來愈合，就非常難了。而且股骨頸骨折很細，而且在大關節里面，同時要不停地活動腿的，就會已經對它造成影響。很多時候骨折愈合，就會發生困難，如果骨折沒有對合得很好，沒有很好的固定，怎么著也不會愈合，或者愈合的不好。

  

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  顏連啟 主任醫師蘇北人民醫院

  2019-02-21 6057次

• 股骨頸嵌插性骨折
  對于這種骨折，還是需要積極的進行復位治療的，對于年輕的病人一般還是主張進行切開復位內固定手術治療，一般還是有骨折愈合的可能性的，因為股骨頸一旦骨折，就會使得局部的血運遭到破壞，由于本身血運就比較差，容易引起股骨頭壞死的可能性的。所以說術后需要嚴格的注意休息保護的，需要積極的對傷口換藥消毒，防止感染很重要，需要應用抗凝藥物預防血栓。但是對于年齡比較大的病人，由于本身血管條件就比較差，往往會存在由動脈粥樣硬化的情況，所以會加大股骨頭壞死的幾率的，所以說，對于年齡比較大的病人一般還是主張，進行半髖或者是全髖關節置換手術治療的。
  語音時長 1:20”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-16 6193次

• 嵌插型股骨頸基底部骨折多久棄拐
  對于嵌插型股骨頸基底部的骨折，常常發生在老年患者當中，也有可能發生在青壯年當中，常常是由于外傷引起的，對于老年患者而言，基本上是由于摔倒之后導致的，對于青壯年主要是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故。對于年輕患者的這種類型的骨折，一般需要積極的進行閉合復位使用空心螺釘進行內固定手術，手術之后一般需要臥床休息3個月左右的時間，然后在拐杖的輔助下逐漸的站立行走，如果恢復比較好，4-6個月的時間就可以丟棄拐杖了。對于老年患者的這種骨折，一般需要積極的進行關節置換手術，手術之后第2、3天就可以積極的在拐杖的輔助下站立行走，一般來講需要兩到三個月的時間才能夠丟棄拐杖。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-18 1690次

• 股骨頸骨折多久愈合
  病情分析：股骨頸部位特殊的解剖結構，以及特殊的血供來源，造成了股骨頸骨折比較難以愈合，或者說愈合比較緩慢的特點。大概有25~30%的患者，會發生骨折不愈甚至股骨頭壞死。意見建議：一般頭下型和經頸型股骨頸骨折的愈合比較緩慢，發生股骨頭壞死的幾率比較大。如果骨折移位不是特別明顯，對股骨頭頸部血液循環破壞不大，大部分患者可以在3到6個月內愈合。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-02-26 3202次

• 股骨頸骨折能愈合嗎
  病情分析：股骨頸骨折在臨床上是相當常見的。如果患者年輕、骨折不移位或移位輕微，我們通過空心釘內固定或克氏針內固定是完全可以愈合的。意見建議：如果是青少年，我們不管其移位或不移位，都需要進行復位、空心釘或克氏針內固定，盡可能解剖復位。由于其仍保留部分血運，骨愈合的可能性也比較大，預后比較理想。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-11-29 2604次

• 揭秘！股骨頸骨折嵌插型容易愈合嗎？
  ??股骨頸骨折作為常見的骨折類型，其嵌插型骨折因獨特的病理特點而備受關注。那么，股骨頸骨折嵌插型是否容易愈合呢？本文將為您詳細解答。??股骨頸骨折嵌插型，作為股骨頸骨折的一種特殊類型，其特征是骨折端部分嵌入髖臼內，形成了一種相對穩定的骨折形態。如果患者的年齡較小，骨折嚴重程度較輕，通過積極的治療，一般容
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2024-12-03 0次

• 股骨頸骨折的愈合
  股骨頸骨折愈合較慢，平均需5-6個月，而且骨折不愈合率較高，平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現為患部疼痛，患肢無力和不敢負重。在X線上則有下列表現：（1）骨折線清晰可見；（2）骨折線兩邊骨質內有囊
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 237次