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• 美容手術前為什么要查血

  對于查血，我們關注的是血常規、凝血、傳染病。對于血常規來說大家很容易理解，就是如果要看術前要看你有沒有白細胞過低，或者是血小板太低。如果白細胞太低，術后容易發生感染；血小板太低，術中容易出血。那我們還查一個凝血就是看您的凝血時間，看您的血抽出來之后是不是很快就凝掉了，還是很長時間都不凝。如果很長時間血都不凝，比如您有其他疾病，那么術中和術后會出現嚴重的出血。這種出血不僅影響手術效果，嚴重的還會致盲。另外一個就是傳染病，傳染病我們目前主要是乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒這幾項。

  

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  劉小偉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-04-25 7335次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8782次

• 手術前為什么要禁食
  目前禁食的目的是為了保證呼吸道不受到消化道的食物或者是受到消化道嘔吐的危險，因此一般才選擇手術前麻醉前12小時禁食4小時禁飲，否則就是麻醉中有可能發生誤吸消化道的食物或者是嘔吐導致氣管堵塞發生窒息，甚至有生命危險。現在的手術大部分的病都會采取全麻，全麻時有發生嘔吐導致窒息，這時嘔吐可以發生在麻醉的誘導期，也可以發生在手術當中或者是麻醉的蘇醒期。這是因為全身麻醉人的用藥，比如麻醉的用藥的乙醚，一方面由于乙醚興奮嘔吐中樞，另外一方面由于乙醚直接刺激了胃粘膜，消化道的胃液進入了呼吸道之后，可引起吸入性的肺炎。這種化學性的肺炎主要是鹽酸進入下呼吸道迅速引起了支氣管周圍滲出性的反應，出現間質性的出血和水腫。典型的癥狀就是支氣管的痙攣為主，伴有哮喘咳嗽。因此病人在手術之前麻醉之前12小時之內都要禁食4小時禁飲。如果是病人在進食之后又必須立刻進行手術的應該保持清醒，選用的麻醉方式最好是選用局部麻醉和椎管內麻醉。有的椎管內麻醉也會引起嘔吐，所以這時候選擇全身麻醉再誘導就是麻醉誘導前病人可有嘔吐或者是放置出大的胃管以排空胃的內容物。也可以在清醒的時候進行氣管麻醉、氣管插管，這樣可以防止誤吸。
  語音時長 2:27”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-10 21141次

• 心臟瓣膜手術前注意的問題
  （1）風濕活動術前常規檢查，抗鏈球菌的溶血素正常應該小于一比四百，血沉及紅蛋白沉降率正常男性低于15毫米每小時，女性低于20毫米每小時，aso不正常的患者說明有風濕活動應該進行抗風濕治療。（2）心功能情況，術前應該調整好心功能時期處于最好的狀態，心功能不全的時候手術危險性會增加，但嚴重心功能不全的無法控制患者應該考慮盡快手術糾正。（3）年齡，瓣膜手術最佳年齡為二十到五十歲，年齡過小因術后風濕活動，手術后容易復發，年齡過大容易合并冠心病和其他器質性病變手術的危險性增加。
  語音時長 1:14”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-03 2123次

• 手術前為什么要禁食
  由于麻醉后人的意識、咳嗽反射會暫時消失，此時胃中的食物或水容易反流到口腔、流入氣管，造成肺部感染、化學性肺炎，甚至堵塞氣管造成窒息，所以手術前一日晚手術當天早上是不能吃東西也不能喝水，即使手術不是一大早開始，最好也不要吃東西。
  黃重峰 主治醫師贛州市立醫院

  2018-11-27 3703次

• 胃癌手術前為什么要化療
  病情分析：因為有些癌組織不能通過手術切除，可以通過化療將不可切除的腫瘤變為可進行根治性切除的腫瘤，可為胃癌手術提高治療效果。同時，胃癌手術前化療還能幫助化療藥物是否適合患者的病情，為手術以及后續治療提供依據。意見建議：一旦患有胃癌，應及時去正規醫院或腫瘤專科醫院接受治療，要謹遵醫囑，按時用藥，定期復查，以免延誤病情出現不良的后果。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-11 801次

• 心臟瓣膜手術前為什么會查血沉
  血沉一般是指紅細胞沉降率，紅細胞沉降率能夠判斷患者有無其他身體疾病，是否能夠進行手術，所以心臟瓣膜手術前會查紅細胞沉降率。心臟瓣膜手術通常是用來治療心臟瓣膜病的，心臟瓣膜病通常是由于心臟瓣膜的狹窄或者關閉不全導致的，發病原因與先天性發育不全、疾病因素、創傷等有關，心臟瓣膜病的患者可能會出現呼吸困難、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 130次

• 手術前為什么要拍胸片
  手術前拍胸片主要目的是防止患者胸部疾病，即心臟和心血管疾病的漏診，從而影響手術的安全性。胸片是胸部的X光片，是一種非常簡單、易行的檢查方法，成本較低，十分容易做到，而且通過X光片能夠發現很多疾病，是一種臨床非常實用的檢查方法。無論是外科疾病、內科疾病，包括外傷，還有發生在氣管、肺部，或其他占位性病變
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-25 3327次