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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒，需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因?yàn)檎`服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯(cuò)誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過(guò)靜脈的補(bǔ)液來(lái)增加血液循環(huán)的速度，來(lái)增加在腎臟當(dāng)中對(duì)乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個(gè)就要根據(jù)病因的情況做不同處理，對(duì)于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎(chǔ)之上再給予對(duì)癥治療。

  

  01:18
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 1887次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問(wèn)題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18502次

• 枸櫞酸鈉中毒怎么辦
  枸櫞酸鈉大家都知道它是一種藥物，藥物中毒與其他原因引起的中毒是一樣的。如果有中毒的情況，首先應(yīng)該要及時(shí)的清除毒物，就是洗胃，導(dǎo)瀉或者是催吐的方法來(lái)進(jìn)行治療，并且給予補(bǔ)液利尿，促進(jìn)新陳代謝的排泄。枸櫞酸鈉是屬于酸性的物質(zhì)，中毒之后可能會(huì)導(dǎo)致患者內(nèi)環(huán)境的紊亂，尤其嚴(yán)重要予以積極的糾正酸中毒的情況。有條件的患者最好要給予血液凈化來(lái)進(jìn)行治療，使血液很大程度上迅速清除體內(nèi)有毒的物質(zhì)，維持病人的環(huán)境的穩(wěn)定。同時(shí)還應(yīng)該要服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀，最主要的一點(diǎn)就是要積極的排除患者體內(nèi)過(guò)高的藥物的濃度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-10-17 5487次

• 酸中毒怎么辦
  酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，二者的治療方法不同。代謝性酸中毒治療主要是治療引起酸中毒的原發(fā)病。比較輕的代謝性酸中毒可以口服碳酸氫鈉，每次一到二克，每日三到四次。重的比如二氧化碳結(jié)合力率于11.2mmol/l或PH大于4。但有較明顯的酸中毒癥狀出現(xiàn)時(shí)需靜脈給藥，常用的堿性藥物有5%碳酸氫鈉，11.2%乳酸鈉。在糾正酸中毒后血漿鈣離子減少，有發(fā)生手足抽搐的可能，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣離子。過(guò)快糾正酸中毒還可能引起大量鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)引起鉀血癥，要注意糾正。呼吸性酸中毒治療原則是盡快治療原發(fā)病和改善患者的通氣功能，必要時(shí)做氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)，使用呼吸機(jī)改善換氣，單純高濃度給氧對(duì)改善呼吸性酸中毒的幫助不大，可使呼吸中樞對(duì)缺氧刺激不敏感，呼吸更受抑制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 7006次

• 酮體酸中毒怎么辦
  酮體酸中毒是糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。酮體酸中毒，主要就是胰島素，一般都是靜脈點(diǎn)滴正規(guī)胰島素，同時(shí)補(bǔ)充液體、糾正電解質(zhì)紊亂等等其他的措施都是很重要的。酮癥酸中毒時(shí)，只可使用短效胰島素如正規(guī)胰島素，不可使用中效或長(zhǎng)效胰島素治療。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-20 2404次

• 腎小管酸中毒怎么辦
  中毒嚴(yán)重者需臥床休息，并予以高熱量，高蛋白質(zhì)，多種維生素的清淡飲食。病室應(yīng)保持適宜的濕度，溫度，定時(shí)通風(fēng)換氣。在進(jìn)行各種護(hù)理操作過(guò)程中，既要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)注意病人保暖，避免受涼感冒。如有低鉀者及時(shí)補(bǔ)充鉀。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-22 1703次

• 腎小管酸中毒低鉀怎么辦
  腎小管酸中毒低鉀一般可以采用食療、口服藥物治療或者靜脈滴注的方式來(lái)進(jìn)行治療，具體方式如下。1、食療：腎小管酸中毒低鉀癥狀較輕的患者可以先通過(guò)多吃一些富含鉀的食物來(lái)增加鉀的攝入，比如香蕉、菠菜、堅(jiān)果類核桃、木耳、海產(chǎn)品等食物，多吃這類食物可以補(bǔ)充缺失的鉀元素。2、口服藥物治療：腎小管酸中毒低鉀的患者在
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 278次

• 酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  糖尿病酮癥酸中毒主要是由于酮體中酸性物質(zhì)產(chǎn)物引起，經(jīng)輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可以自行糾正一般不必補(bǔ)堿。嚴(yán)重的酸中毒影響心腦血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能時(shí)，應(yīng)給予相應(yīng)治療。補(bǔ)堿不宜過(guò)多過(guò)快，補(bǔ)堿的指征為血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩爾每升，采用等滲碳酸氫鈉1.25至1.4%的溶液，給
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 273次