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• 腦出血后為什么偏癱

  腦出血以后形成了一個血腫，壓迫了神經細胞，尤其是對運動神經纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現了偏癱。同時如果影響了感覺神經的纖維，也會引起麻木，感覺的缺失，同時還可以損害視覺的神經纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關鍵，它造成的神經纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經纖維之后，引起大腦對側的，肌肉效應器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動脈出血，它壓迫了內囊，引起的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等，是一個完整的所謂的三偏征。這是一個最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-26 6510次

• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作。部分性癲癇指局部癲癇發作，伴或不伴有全身性發作也可用于與雙相情感障礙，相關的躁狂發作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時不能服用口服劑型時的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養。2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發育的骨骼內需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行代謝性指標的檢驗。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機體功能下降起始劑量應減低，給藥劑量的增加速度應更加緩慢，并且需要規律的對液體和營養物質的攝取、脫水、嗜睡等不良反應進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應，減量或停藥，急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關的卟啉病患者、尿素循環障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質性腦病，系統性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-07-08 12140次

• 注射用丙戊酸鈉
  注射用丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇，在成人和兒童中，當癲癇的患者暫時不能夠口服用藥時可以選擇靜脈用藥。注射用丙戊酸鈉，要注意孕婦，哺乳期婦女慎用。該藥物也有可能會跟其他藥物產生相互作用，在應用過程當中要注意，注射用丙戊酸鈉屬于廣譜抗癲癇藥物。丙戊酸鈉主要在中樞神經系統起作用。研究已經表明，丙戊酸鈉對各種癲癇具有明顯的抑制作用。丙戊酸鈉的藥理作用于其在血漿和腦袋的藥物濃度有關。其次，丙戊酸鈉的間接作用可能與其持續存在的代謝和神經遞質的變化，或者，直接細胞膜作用有關系。丙戊酸鈉在應用過程當中有可能會產生不良反應，導致患者出現頭暈頭痛，乏力，精神異常。也有可能引發過敏癥狀，皮膚發紅，瘙癢，皮疹。另外，有可能會導致，一過性的跟劑量有關的脫發，輕度的震顫，嗜睡。對該藥物過敏的，禁止應用，患有嚴重肝炎的患者，禁止使用。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 18484次

• 丙戊酸鈉中毒
  丙戊酸鈉常見中毒的反應有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟失調，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現嗜睡，言語不利，口吃，惡夢或者出現不隨意運動，面部四肢抽搐，神經錯亂，幻覺。嚴重可出現神經萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。丙戊酸鈉中毒的治療。丙戊酸鈉中毒無特效解毒劑。口服中毒者給予催吐導瀉，洗胃，給予活性炭口服吸附毒物，為攝入丙戊酸鈉量的十倍加大劑量給藥，活性炭，每次五十克。還可以給予血液透析和血液灌流，可縮短藥物作用時間，并發昏迷患者保護好呼吸道，防止誤吸。血壓下降給予升壓保證臟器功能。關注并發高血氨癥給予左卡尼汀，支持對癥治療。
  語音時長 1:34”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-26 10592次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價值，主要是發作時的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點的藥物進行治療，到正規的治療癲癇病醫院進行檢查。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 9606次

• 丙戊酸鈉糖漿有什么效果
  病情分析：這種藥物的主要是用來治療癲癇的。它屬于經常使用的廣譜的抗癲癇藥物。對于癲癇的大發作、失神發作、部分性發作都是有不錯的療效的。意見建議：這種藥物可以引起女性內分泌功能的紊亂，比如導致月經的異常，所以育齡期的女性建議不要用這種藥物。應用這種藥物時一定要注意復查肝功能。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-26 901次

• 丙戊酸鈉中毒
  丙戊酸鈉常見中毒的反應有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟失調，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現嗜睡，言語不利，口吃，惡夢或者出現不隨意運動，面部四肢抽搐，神經錯亂，幻覺。嚴重可出現神經萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 359次

• 丙戊酸鈉效果
  丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇對于癲癇的單純發作，一部分的復雜部分性發作，都一定效果，該藥物發作時單獨用藥或者合并用藥都能夠起到一定的抗癲癇效果，該藥物成人常用量一般都是根據公斤體重來計算。每天600到1200毫克，分兩到三次服用，該藥物在應用過程當中有可能會產生不良反應，患者有可能會出現，腹瀉消化不良
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 133次