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• 肝癌患者凝血功能會正常嗎

  凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標，很多的凝血因子，都是在肝臟內合成的。肝臟如果出現了明顯的肝功能異常，特別是肝硬化、肝衰竭的時候，會出現凝血功能障礙，而表現出來凝血酶原活動度明顯地下降，凝血因子數量減少。那么肝癌多數情況，是在肝硬化基礎上形成的，肝硬化也包括了代償性肝硬化，和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期，或者是肝癌，并沒有合并有明顯的肝硬化。這個時候，檢查凝血功能完全是正常的。如果說肝硬化，到了比較嚴重的失代償階段，就會出現凝血功能異常。實際上，肝癌的凝血功能是否正常，主要還是取決于肝硬化，慢性肝病的基礎。而肝癌本身，對于凝血功能來講影響并不是直接的。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 5248次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現

  如果說一個肝癌的患者，出現了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發現長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 3694次

• 外源性哮喘和內源性哮喘如何區分
  外源性哮喘就是平常所說的過敏性哮喘，當過敏原通過吸入，食入或者接觸等等途徑進入人體后誘發變態反應，這個也叫過敏反應，是機體產生多種炎癥從而導致哮喘急性發作。內源性哮喘多是由于病毒感染，破壞了呼吸道的纖毛黏液保護系統，支持呼吸道的神經調節機制出現異常，最后出現神經源性炎癥，神經源性炎癥通過局部軸突反射釋放感覺神經肽而引發哮喘發作。
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  李楠 主治醫師中國人民解放軍一五Ｏ中心醫院

  2019-12-08 2950次

• 外源性凝血功能障礙
  對于凝血功能障礙分為內源性和外源性兩大類的，外源性的凝血依靠血管外組織釋放的因子3，從而使因子10被激活，參與的酶數量少，凝血塊比較多的，除了這個凝血因子，3、4、5和凝血因子13中的一部分之外，其他的凝血因子均由肝臟來合成。而內源性的凝血因子完全依靠血管內的凝血因子，可以使因子10激活的過程，參與的酶比較多，凝血的過程是比較慢的，有人由于這個基因的缺陷，可以導致某種重要的凝血因子合成出現障礙，從而導致凝血障礙，出凝血時間延長，這種疾病就是血友病，外源性的凝血過程需要多種因素參與，比如纖維蛋白原和維生素k等。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-04 5022次

• 什么叫內源性失眠？
  你好，內源性失眠通常是由于軀體的不適所造成的，比如說是，身體感覺到頭暈惡心，或者是疼痛感。根據這種情況，首先應該調節身體的不適癥狀，當這些不適癥狀緩解的時候，失眠也可以得到改善，晚上睡覺之前可以聽聽音樂，放松心情促進睡眠。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-24 1602次

• 怎么判斷牙黃是內源性
  病情分析：想要判斷牙黃到底是不是內源性的最簡單的方法就是洗牙，通過洗牙可以有效清除牙體上的牙菌斑、牙結石以及色素沉著。如果洗牙完成以后，牙體還是很黃的話，那么這種牙黃就是內源性。意見建議：內源性牙黃對美觀性影響很大，所以還是建議患者進行必要的處理，可以使用貼面修復，也可以考慮牙冠修復等方式。
  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-11-14 2405次

• 內源性抑郁和心因性抑郁區別
  內源性抑郁和心因性抑郁區別為發病原因不同、個人對于病因的認識不同。1、發病原因不同內源性抑郁患者一般在生活中沒有面臨明顯的刺激事件或壓力，起病原因不明，多與性格稟賦以及一些先天遺傳性的因素有關。心因性抑郁患者通常有明顯的外界壓力刺激，比如有長時間的巨大壓力或者是創傷性事件刺激，多數情況發病比較急，少
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2023-01-16 0次

• 內外源性凝血的區別是什么
  內外源性凝血指的是內源性凝血途徑和外源性凝血途徑，內源性凝血途徑和外源性凝血途徑主要區別在于啟動方式、參與的凝血因子、凝血功能異常的不同。1、啟動方式：凝血過程依其啟動環節不同分為內源性和外源性兩種途徑。內源性凝血途徑是以FⅫ激活為起點。外源性凝血途徑是以血液與TF接觸為起點。2、參與的凝血因子：內
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-10-28 359次