腰椎間盤突出癥的患者,一般情況下都有是由于脊神經(jīng)根受到壓迫,引起的機(jī)體的局部不適,椎間盤突出的好發(fā)人群主要以青中年人為主,少年少見(jiàn),在臨床上主要表現(xiàn)為腰背部和腿部的疼痛,患有嚴(yán)重的椎間盤突出癥的患者,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)生癱瘓,從而會(huì)大大的降低患者日常的生活質(zhì)量。隨著現(xiàn)在手機(jī)控人群的增加,頸椎腰椎出現(xiàn)問(wèn)題的人群也非常之多,原因主要是由于各部位椎體長(zhǎng)期受累導(dǎo)致的。在臨床上確診椎間盤突出癥的主要依據(jù)就是CT和磁共振檢查。臨床上治療椎間盤突出的方法,主要分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,椎間盤突出嚴(yán)重的患者主要以手術(shù)治療為主。
椎間盤突出
概述:
椎間盤突出患者的表現(xiàn)
可以明確的是,不同部位椎間盤突出的表現(xiàn)以及給患者帶來(lái)的不適,都是有明顯區(qū)別的。如腰椎間盤突出癥的患者,主要表現(xiàn)為:腰部的不適和疼痛,嚴(yán)重者,可波及下肢疼痛;頸椎突出的患者,可以表現(xiàn)為頸背部的酸痛,當(dāng)脊神經(jīng)根受壓迫較嚴(yán)重時(shí),患者可出現(xiàn)頭昏等癥狀,嚴(yán)重者可危及患者生命。
生活建議
椎間盤突出的患者不要過(guò)度勞累,不要重體力勞動(dòng),在農(nóng)村,椎間盤突出患者是比較常見(jiàn)的,因?yàn)檗r(nóng)民大多數(shù)都是以體力勞動(dòng)為主。椎間盤突出的患者應(yīng)該避免腰部受涼,以免加重疼痛或引起其他不適癥狀,其次,應(yīng)該注意避免腰椎二次受傷。
以上內(nèi)容僅供參考
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頸椎間盤突出原因多數(shù)原因是退化,或者說(shuō)姿勢(shì)不正造成的,還有一些原因,是先天性的因素,比如說(shuō)脊柱側(cè)彎等等引起的。還有一些就是長(zhǎng)期的肌肉筋膜緊張,引起頸椎的平衡失穩(wěn),出現(xiàn)頸椎序列的強(qiáng)直,甚至是反弓等等。這樣會(huì)引起一系列臨床上的癥狀,比如要是刺激到椎動(dòng)脈,會(huì)引起眩暈、惡心等等。如果刺激到交感神經(jīng),會(huì)引起心律不齊,甚至說(shuō)一些高血壓、心慌等等,這一類的癥狀,那么如果是壓迫到脊髓,會(huì)引起下肢的無(wú)力的癥狀,主要是這些。01:08
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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椎間盤突出癥椎間盤突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的脊柱疾病之一,主要是因?yàn)樽甸g盤各組成部分髓核纖維環(huán),軟骨板,尤其是髓核,發(fā)生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,于后側(cè)方或椎管內(nèi),從而導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根和脊髓等受到刺激或壓迫,產(chǎn)生頸,肩,腿疼痛,麻木等一系列癥狀。按發(fā)病部分的可以分為頸椎間盤突出癥,胸椎間盤突出癥和腰椎間盤突出癥。發(fā)病的原因主要有:第一是腹壓增高,如劇烈的咳嗽,便秘,用力排便。第二是在腰姿不當(dāng),當(dāng)腰部處于屈曲位的時(shí)候,突然加以旋轉(zhuǎn),則易誘發(fā)髓核突出。第三是突然負(fù)重,在未有充分準(zhǔn)備時(shí),突然使腰部的負(fù)荷增加,容易引起隨髓核突出。第四是腰部的外傷,急性外傷史可以波及纖維環(huán),軟骨板等組織,而促使已退變的髓核突出。第五就是職業(yè)因素,如汽車駕駛員,長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài),容易誘發(fā)椎間盤突出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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椎間盤突出治療椎間盤突出癥的治療通常分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療主要以臥床為主,臥床休息以后使神經(jīng)根得到放松和松弛,神經(jīng)根和椎間盤的互相關(guān)系有所緩解使神經(jīng)根的腫脹減輕,所以下肢的疼痛會(huì)有所緩解,但是有80%的病人保守治療能夠得到大部分的緩解。有20%的病人由于椎間盤的突出或者脫出巨大或者偏向一側(cè),壓迫神經(jīng)根比較嚴(yán)重,在這種情況下往往采取手術(shù)治療,手術(shù)治療,包括微創(chuàng)治療,等離子射頻消融,經(jīng)皮椎間孔鏡的椎間盤摘除等,對(duì)于合并有不穩(wěn)定或者滑脫的病人,往往需要進(jìn)行融合內(nèi)固定的相應(yīng)手術(shù),間盤突出也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)木徍偷腻憻挘热缏堋?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”什么是椎間盤突出?椎間盤突出大部分情況下是指頸椎椎間盤突出以及腰椎的椎間盤突出,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),但是一般情況下后方的后縱韌帶沒(méi)有什么太大的損害,椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,不會(huì)引起太大的明顯的癥狀,積極的注意休息就可以了。椎間盤突出是什么椎間盤突出是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了。如果出現(xiàn)了一些腰疼腿疼的癥狀需要,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。椎間盤向后突出所謂的椎間盤向后突出主要是椎間盤后部的纖維環(huán)出現(xiàn)鍛煉以后,內(nèi)部的髓核就會(huì)順著破損的纖維環(huán)部位向后突出于椎管內(nèi),而椎管內(nèi)存在有脊髓和神經(jīng)根,從而就會(huì)導(dǎo)致突出的椎間盤對(duì)脊髓和神經(jīng)根產(chǎn)生刺激或者是壓迫,從而就會(huì)引起肢體部位感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)部分障礙的情況,就會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。所以在病人出現(xiàn)椎間盤向后突椎間盤輕度突出對(duì)于脊椎間盤輕度突出的病人,一般我認(rèn)為保守治療就完全可以解決問(wèn)題。但是有一點(diǎn)需要注意,我們雖然通過(guò)后期的積極治療辦法,改善癥狀沒(méi)有問(wèn)題的。但是突出的椎間盤是回不去的,所以說(shuō)對(duì)于椎間盤輕度突出的病人積極的進(jìn)行治療。一般沒(méi)有疼痛癥狀了就叫臨床治愈了,但是很容易會(huì)復(fù)發(fā)。后期一定要嚴(yán)格的注意休息避免受涼,否
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