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支氣管哮喘的典型表現

概述:

支氣管哮喘的典型表現是當哮喘發作時會在雙肺聽到哮鳴音并伴有呼吸困難,呼吸困難的特點是以呼氣相為主,這些癥狀可自行緩解或者經平喘藥物治療后緩解。支氣管哮喘發作多出現在夜間和凌晨,運動時出現的哮喘為運動性哮喘。有些哮喘不典型,僅有咳嗽癥狀,為咳嗽變異性哮喘,僅有胸悶癥狀,為胸悶變異性哮喘。

相關檢查:

支氣管哮喘可以去醫院進行肺功能檢查,哮喘發作期可以做支氣管舒張試驗,吸入支氣管擴張劑后,第一秒用力呼氣容積比用藥之前提高12%,且其絕對值提高200毫升,則試驗陽性,可以診斷為哮喘。穩定期哮喘可以做支氣管激發試驗,在吸入激發劑后,第一秒用力呼氣容積下降20%以上,試驗陽性,可以診斷哮喘。此外血常規出現嗜酸性粒細胞增多以及外周血Ige升高,對可以輔助診斷支氣管哮喘。

藥物治療:

支氣管哮喘急性發作時首選吸入β2受體的激動劑,也可以聯用抗膽堿藥一起吸入,用藥后如果癥狀改善不明顯,無禁忌癥時可以加入糖皮質激素降低氣道高反應性。支氣管哮喘的長期控制可以吸入含小量激素的藥物,也可以口服白三烯的調節劑(孟魯司特、扎魯司特)控制哮喘。支氣管哮喘合并感染時,可以應用抗生素控制感染。

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