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為你推薦

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5013次

• 高血壓會引起眼睛模糊嗎

  高血壓是常見病，是心血管系統的非常常見的疾病，那么我們知道眼底視網膜含有大量的血管，也是全身血管的一部分。所以高血壓對全身各處的血管都是有影響作用的，那么視網膜的血管也不會例外，如果長期患有高血壓，對視網膜的血管，就會產生一定的影響。影響有兩種：第一種，是慢性的視網膜血管反應，視網膜動脈發生硬化，視網膜血管還可以因此而導致出血滲出，當這個病變出血滲出影響到黃斑區，患者就會出現視物模糊的情況。第二種，是急性反應，有一些患者尤其是年輕患者血壓控制得非常不好，在短時間內血壓迅速升高，這個時候可以引起急性的視盤水腫，這時候患者也會出現明顯的視力下降。所以高血壓是會影響到視網膜血管和視盤血管的，因此可以引起患者視物模糊，那么當高血壓患者出現了視物模糊，尤其是突然出現的這種癥狀，一定要盡快到醫院進行診治。

  

  01:45
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 35278次

• 高血壓有意識模糊
  高血壓患者出現意識模糊的情況，要考慮是高血壓是各種心腦血管病變的危險因素，一定要積極的重視，有可能是因為高血壓所引起的心腦血管的病變，最好要到醫院做相關的檢查，結合血壓的水平、肝腎的功能做相關檢查，對癥治療，是不能夠耽誤病情的。高血壓患者目前沒有特別有效的方法能夠治愈，也只能是通過藥物來控制血壓，而長期有規律的服用降壓藥物，將血壓控制在平穩范圍內，才能夠減少很多并發癥的發生。
  語音時長 1:09”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 2815次

• 什么是意識模糊性覺醒
  意識模糊性覺醒又稱睡眠遲鈍，睡眠酩酊或者是朦朧喚醒。它指的是患者從睡眠到覺醒期間，反復出現的輕微行為障礙，通常伴有其它類型的覺醒障礙，在臨床當中常常見于十三歲以下的兒童，好發于睡眠不足的患者，患病率大約在17%左右，年齡大于十五歲的患者，患病率為3%～4%。臨床調查發現，并沒有明顯的性別差異，目前它的病因尚不明確，發病機制與下丘腦后部室旁灰質或者是中腦網狀結構等覺醒相關的腦區損害有關系。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 8592次

• 什么是高血壓腦病
  病情分析：是血壓上升的太快，而伴有的中樞神經系統功能障礙就是特別嚴重的頭痛、嘔吐、意識模糊，抽搐昏迷。是因為血壓太高導致的腦灌注過多出現的腦水腫引起來的。意見建議：發現后一定要迅速地救治，盡快地把血壓降下來，控制住病情，以免形成腦疝，危及生命。首選硝普鈉靜脈滴注，根據血壓情況逐漸的加量，直到血壓降到安全范圍。適當的給予脫水劑，如甘露醇，或者是快速利尿劑呋塞米。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-23 1801次

• 高血壓腦病是腦出血嗎
  病情分析：高血壓腦病其實不是腦出血，高血壓腦病是指因為血壓過高導致的顱內壓增高，從而引起的一系列癥狀，如頭疼，頭暈，惡心，嘔吐，甚至意識障礙等一系列綜合征，高血壓腦病有可能導致腦出血。意見建議：對于高血壓腦病的治療，主要是控制好血壓，大部分患者血壓控制之后，一些臨床癥狀就會減輕或者消失。腦出血的治療主要是根據腦出血的部位和腦出血的量，采取不同的治療措施。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-08-03 1201次

• 高血壓腦病會出現意識障礙嗎
  患者患有高血壓腦病通常會出現意識障礙的情況，需要積極治療。高血壓腦病包括腦出血、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發作、腦血管血栓形成、腦血管栓塞等疾病，當高血壓誘發上述高血壓腦病時，可導致局部腦組織供血減少或中斷，腦細胞缺血、缺氧、水腫，導致相應腦組織功能障礙，從而出現嗜睡、昏迷、意識障礙、肢體運動障礙、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 105次

• 高血壓腦病會出現眩暈嗎
  高血壓腦病可能會出現眩暈。高血壓腦病會導致體內血壓突然升高，會引起腦細胞水腫，影響大腦功能，并且會導致出現頭暈的情況，所以會出現眩暈。高血壓腦病通常是由于體內血壓急劇升高引起的，也有可能是體內激素分泌異常導致的，或者是主動脈縮窄的原因，而且患有急性腎小球腎炎、腎動脈狹窄以及腎血管性高血壓的患者也容易
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 56次