腰為腎之府，乃腎之精氣所溉，腎與膀胱相表里，足太陽經過之，此外，任、督、沖、帶諸脈，亦布其間，故腰痛病變與腎臟及諸經脈相關。
腰痛的病因為內傷、外感與跌仆挫傷。基本病因為經脈痹阻，腰府失養，內傷多責之于稟賦不足，腎虧腰府失養；外感為風、寒、濕、熱諸邪痹阻經脈，或勞力扭傷，氣滯血瘀，經脈不通而致腰痛。
外感腰痛的發病機理是外感腰痛外邪痹阻經脈，氣血運行不暢；內傷腰痛多為腎精氣虧虛，腰府失其濡養、溫煦。
腰痛的發病機制
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