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肺結核的病理表現

肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,其病理表現復雜多樣,主要包括肺部炎癥、干酪樣壞死、空洞形成以及纖維化和鈣化等過程。

肺部炎癥是肺結核的早期病理變化,結核分枝桿菌感染后,肺部出現滲出性炎癥,伴隨著大量淋巴細胞、巨噬細胞等炎癥細胞的浸潤。

隨著病情發展,炎癥區域可能發生干酪樣壞死,形成特征性的干酪樣肺炎。這是由于結核桿菌引起的強烈免疫反應導致組織壞死,壞死區域呈現黃色,質地均勻細膩,類似干酪。

在壞死物液化的過程中,經支氣管排出可形成空洞。這些空洞可能單個或多個存在,大小不一,洞內一般無液平面,空洞壁相對較厚且不規則,周圍可能伴有炎癥和纖維化。

在疾病后期,隨著機體免疫力和藥物治療的介入,病灶可能逐漸纖維化,形成瘢痕組織。這是一種修復過程,有助于限制病變的擴散。

部分病例中,壞死灶內可能出現鈣鹽沉積,即鈣化現象。這是疾病愈合的一種表現,鈣化灶通常表示該區域的結核桿菌已被清除或失活。

在治療肺結核時,常采用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物通過不同的機制殺滅或抑制結核桿菌的生長,從而達到治療目的。肺結核的病理過程復雜,治療需綜合考慮病情階段、患者免疫狀況及藥物敏感性等因素。

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