格隆溴銨和阿托品的區別較多,主要是作用機制不同。
格隆溴銨是一種季銨類抗膽堿藥,能選擇性作用于消化道,有抑制胃液分泌及調節胃腸蠕動作用,并有比阿托品更強的抗唾液分泌作用;也可特異性結合并抑制支氣管平滑肌分布的M3型乙酰膽堿受體,擴張氣道;本品無中樞性抗膽堿活性。格隆溴銨可用于胃、十二指腸潰瘍及慢性胃炎等;還可用于成人慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎和肺氣腫患者維持性支氣管擴張治療,以緩解癥狀。
阿托品為抗膽堿藥,主要解除平滑肌痙攣,量大可解除小血管痙攣,改善微循環,同時抑制腺體分泌,解除迷走神經對心臟的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼壓升高,興奮呼吸中樞,解除呼吸抑制。阿托品主要適用于緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯等。作為解毒藥,可用于銻劑中毒引起的阿-斯綜合征、有機磷中毒以及急性毒蕈堿中毒。