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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14061次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12213次

• 冠狀動脈介入手術(shù)是啥
  冠狀動脈介入手術(shù)也叫pci介入手術(shù)，是近年來比較受歡迎的一種治療冠狀動脈有狹窄或者有閉塞的方法，由于這是一種微創(chuàng)手術(shù)治療，所以傷口特別小，恢復也更快，手術(shù)風險也明顯地降低，它主要是通過球囊擴張或者支架植入來進行介入微創(chuàng)治療。冠狀動脈手術(shù)一般是指冠狀動脈搭橋手術(shù)，就是幫助病人重新建立心肌供血系統(tǒng)，從病人的身上采集健康的動脈和靜脈來建立冠狀動脈旁路循環(huán)，即一條讓所需血液繞過冠狀動脈狹窄部位的通道，血液通過這條新建的血管，跨越原來冠狀動脈狹窄和阻塞的部分來給心肌供血，使缺血的心肌重新恢復活力。
  語音時長 1:22”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 11306次

• 冠狀動脈介入手術(shù)是支架嗎
  冠狀動脈介入手術(shù)是植入支架，心臟支架手術(shù)又稱冠狀動脈支架植入術(shù)，即將球囊、導管通過血管穿刺進入狹窄的血管，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管循環(huán)恢復暢通，以預防冠狀動脈急性閉塞治療。冠狀動脈支架植入術(shù)是治療冠心病的一種方式，冠心病就是由心臟本身的冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化導致一定程度狹窄，引起心臟缺血，引起了冠心病，這種冠心病人就會有胸悶、憋氣、胸痛這些表現(xiàn)，是診斷冠心病的金標準。通過冠脈造影結(jié)果來看病變狹窄程度，如果冠狀動脈狹窄程度大于70%，這個時候就需要通過介入的方法來治療疾病。
  語音時長 1:26”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 10824次

• 冠狀動脈介入手術(shù)是支架嗎
  病情分析：冠狀動脈介入手術(shù)一般而言是我們通常認為的心臟支架。其包括經(jīng)皮冠狀動脈，球囊血管成形術(shù)，冠狀動脈支架植入術(shù)，冠狀動脈旋磨術(shù)等種類。意見建議：是指經(jīng)股動脈或者肱動脈將導管插入冠狀動脈口，將球囊或支架放置相應狹窄的部位，達到擴張冠狀動脈，恢復冠狀動脈血流，從而改善心肌缺血，改善癥狀的目的。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 2304次

• 冠狀動脈介入術(shù)是什么
  病情分析：冠狀動脈介入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，一般用于急性心肌梗死的治療。它是將帶有球囊擴張器的導管經(jīng)股動脈或撓動脈送至狹窄的冠狀動脈處，使閉塞的血管進行再通，以挽救瀕死的心肌。意見建議：冠狀動脈介入術(shù)后，為了防止血管再次堵塞，需要長期口服兩種抗凝藥物治療，常用的藥物是阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，雙抗一年后改為單抗，長期口服阿司匹林腸溶片治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 1302次

• 冠狀動脈造影對心臟有影響嗎
  冠狀動脈造影對心臟的是有影響的，會引起血壓低，氣體進入血管等。1、如果對造影劑過敏就會引起血壓低。心臟整體的灌注變差，腦灌注也變差，此時心臟如果有基礎(chǔ)疾病，容易對心臟造成不好的影響。2、造影的手術(shù)操作過程中，可能存在一定并發(fā)癥，比如氣體進入血管，或者導管操作對心臟血管造成影響等，都會對心臟造成影響，
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 273次

• 冠狀動脈鈣化介入方法
  冠狀動脈鈣化介入方法為經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張成型術(shù)、冠狀動脈支架植入等，介入方法可以很好的治療冠狀動脈鈣化。冠狀動脈鈣化是在某些影響下導致冠狀動脈纖維增生、鈣沉積的一種疾病，屬于冠心病的一種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展很有可能會誘發(fā)心肌梗死，主要與患者長期吸煙、攝入高脂肪、高油膩的食物有關(guān)，在治療冠狀動脈鈣化
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 126次