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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2369次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6208次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見(jiàn)，氣喘比較少見(jiàn)，常合并的感染會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見(jiàn)，很少感染呼吸衰竭和肺心病，氣道阻力是正常的。彌散功能常出現(xiàn)降低，無(wú)論是肺氣腫型還是慢性支氣管炎型，臨床緩解期我們需要進(jìn)行戒煙預(yù)防感染。氣喘癥狀較重時(shí)可以吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，有痰咳不出時(shí)可使用祛痰藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 2571次

• 肺氣腫屬于慢阻肺嗎
  肺氣腫是慢阻肺的一種類型，其余的還包括慢性支氣管炎型，肺氣腫與慢性支氣管炎型主要區(qū)別于慢性支氣管炎多出現(xiàn)咳嗽、咳痰，而氣短癥狀比較輕，多合并癥感染，呼吸衰竭會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)，癌腺胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，血細(xì)胞比容會(huì)高于正常，肺心病比較常見(jiàn)，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫咳嗽咳痰較輕，臨床上主要以氣喘為主要臨床表現(xiàn)，很少出現(xiàn)呼吸衰竭，胸片表現(xiàn)為肺透光度的增加，肺大泡心間小，很少出現(xiàn)呼吸衰竭，很少出現(xiàn)肺心病，氣道阻力是正常的，而彌散功能是降低的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 2612次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個(gè)病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見(jiàn)建議：慢阻肺的治療以長(zhǎng)期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 1902次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見(jiàn)建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時(shí)進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 1802次

• 慢肺阻是肺氣腫嗎
  肺氣腫只是慢阻肺的一種類型，慢阻肺的本質(zhì)為氣流受限的不完全可逆，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC小于70%。慢阻肺一旦診斷后，需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 163次

• 肺慢阻肺氣腫臨終表現(xiàn)
  慢性阻塞性肺病在臨終時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭，主要臨床表現(xiàn)為躁動(dòng)、嗜睡或者昏迷，如果慢阻肺的患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，需要積極的完善血?dú)夥治龅臋z查。如果患者確診為呼吸衰竭后，需要考慮使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下，可考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。在臨床上，慢阻肺的早期要采取一定的措施，以免病情逐漸加重而出現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 2242次