常規選擇患者側鎖骨中線第二前肋間為穿刺進針點，再就是對于局限性包裹的氣胸，需要根據胸部ct進行仔細定位后，確定穿刺針進針點。于皮膚消毒后，用氣胸針直接穿刺入胸膜腔，隨后連接于五十至一百毫升注射器和人工氣胸機排氣并測壓，直到患者呼吸困難緩解為止。
一般首次抽氣不宜超過六百毫升，根據肺復張情況每日或隔日抽取一次，如果屬于張力性氣胸需要進行持續的胸腔閉式引流。
氣胸的胸腔穿刺排氣
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2022-05-242200次
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氣胸是怎么引起的氣胸的誘發因素分為自發性氣胸和創傷性氣胸。創傷性氣胸指的是由外界原因導致肺或者胸膜破裂形成的氣胸，比如有外傷、刀扎傷這種，刺破了肺以及胸膜等會出現氣胸，我們叫創傷性氣胸。自發性氣胸指的就是沒有這些外界的因素，自己發生的氣胸。通常來講自發性氣胸都是由肺大泡破裂引起的。自發性氣胸有兩個發病高峰，一個是年輕人，多數都是十幾、二十歲的年輕人，是一個發病高峰；另外是老年人，五六十歲的病人。這兩個人群，發病的原因是不一樣的。年輕人發生的氣胸多數都是在生長發育的過程中，肺部有的地方比較薄弱，形成了肺大泡，通過活動或者劇烈咳嗽這些誘因，肺大泡發生了破裂了，形成自發性氣胸。多數老年人的氣胸，都是由慢性組織性肺病或者長期吸煙、肺氣腫，形成的肺表面比較薄弱的肺大泡，破裂之后形成了氣胸。
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余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 30873次
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氣胸的最佳治療方法氣胸的最佳治療方法，氣胸根據它的嚴重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進行治療了，如果氣胸量大，做一個胸腔閉式引流術，目的是把一個胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內氣體盡快排出來，讓肺復張，恢復他的呼吸功能，胸腔閉式引流術是一個我們外科比較簡單的手術，局部麻醉，就皮膚切一個一厘米的口，就可以置入一個胸腔閉式引流管，連接一個水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來，即使肺破口沒有長好的話，隨時露出的氣體，也都隨時可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復張起來，恢復呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們再復查胸片，胸腔內也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發出了，不再有氣體排出了，這就說明氣胸已經愈合了，這時候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復發風險的，統計學上認為，首次發作的氣胸愈合之后，會有接近一半的概率，氣胸再次發作，如果再次發作愈合之后，復發的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對于復發性的氣胸，建議做一個胸腔鏡的微創手術來預防氣胸再次發作，這個胸腔鏡手術，就需要全身麻醉了，我們會置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個肺大泡的切除，還可以做一個胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發作，做了胸腔鏡的微創手術之后，可以把氣胸復發的概率大大降低，統計學上認為，做了胸腔的微創手術之后，95%的人都不會再有氣胸發作了。
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余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 18996次
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氣胸患者胸腔穿刺部位氣胸患者胸腔穿刺的部位通常在肺尖，以第二、第三肋間隙為主。穿刺是一個閉式引流術，胸腔穿刺閉式引流術，術前、術中、術后都應該注意無菌操作，要嚴格無菌操作，預防傷口的感染和肺部的感染。持續的胸腔穿刺閉式引流，要注意將瓶子放在低位，如果是平放或者是高位，會導致反流，會導致肺部的感染。所以穿刺之后要注意傷口的護理，要及時的做一個固定，因為很多患者在翻身的時候，會牽扯到管子，要注意固定好，避免管子的脫落。語音時長 1:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-01 6003次
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氣胸胸腔穿刺術氣胸的胸腔穿刺術主要穿刺的部位在第二肋間鎖骨中線，所以出現了大量的氣胸，會有明顯的胸悶，氣促，發干，咳嗽，胸痛的癥狀，所以一定要早些及時的做胸腔穿刺抽氣，胸腔穿刺抽氣后通常要持續的吸氧治療和持續的閉式引流。氣胸胸腔穿刺，很多人是根據氣胸穿刺后，要注意的事項來做進一步的一個抗炎治療，氣胸胸腔穿刺它的部位是鎖骨中線第二肋間，但是穿刺之后因為留在一個管道，所以要對傷口進行護理，不要被細菌感染，導致了更加嚴重的后果，應該對傷口進行定期的更換敷料，要用酒精或碘伏持續的每天消毒。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-05 9952次
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氣胸怎么排氣要進行排氣的治療首先要看是否需要進行排氣，根據癥狀、體征、x線所見以及胸內壓測壓結果判斷是何種類型的氣胸。如果需要排氣，再采用何種方法適合，根據氣胸的分類，氣胸的排氣技巧如下：一、閉合性氣胸，閉合性氣胸機器量少于該測容積的20%的情況下，氣體可以在兩到三周內被自行吸收，不需要進行抽氣治療，動態觀察機器量的變化。二、高壓性氣胸，這種類型的病情極重，可能會危及生命，必須盡快排氣治療，可用氣胸箱一面測壓，一面進行排氣。可以將消毒針頭從患者肋間隙插入胸腔腔，使得高度正壓胸內的積氣可以通過此處自行排出，緩解癥狀。三、交通性氣胸，積氣量小且無明顯呼吸活動者，通過臥床休息并且限制活動或者是安裝水封瓶進行引流之后，有時候胸膜破口可能自行封閉而轉變為閉合性氣胸，如果肺內原本存在明顯的病變可以嘗試將受累的肺臟作業或者切除肺段。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-27 2803次
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氣胸排氣吃什么病情分析：氣胸作排氣治療時，一方面需要口服用藥，比如吃復方甘草片。另一方面要注意飲食，可以吃的東西很多，一個是要多吃蛋白質含量較多的食物如肉類、魚類，海鮮產品等。二是要多吃蔬菜水果，如白菜、南瓜、絲瓜，豇豆等。一般情況下，年輕人不用控制飲食，年紀較大的人則清淡一點，多飲水。意見建議：氣胸做排氣治療時，建議多休息，暫停體力活動，保存體力。要戒煙戒酒，避免刺激呼吸道發生咳嗽，加重氣胸病情。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-08-16 1804次
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氣胸的排氣方法氣胸的排氣方法主要是胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流。1、胸腔穿刺抽氣：如果小量氣胸的患者比較穩定，并且呼吸困難的情況比較輕，可以讓專業的醫生使用注射器穿入胸膜之后，將里面的氣體抽出體外，可以很好的使氣胸得到改善。2、胸腔閉式引流：如果張力性氣胸以及開放性氣胸的患者，通過胸腔穿刺抽氣之后效果不是特別明顯，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-04-08 478次
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氣胸的排氣方法氣胸是一種常見的胸部疾病，其治療方法的核心在于有效排氣，以緩解胸腔積氣對呼吸和循環系統的壓迫。根據氣胸的不同類型和嚴重程度，臨床上主要采用胸腔穿刺抽吸法和胸腔閉式引流術兩種排氣方法。胸腔穿刺抽吸法適用于小量氣胸、呼吸困難較輕的患者。這種方法
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-11-26 0次
