風(fēng)濕熱屬于一種自身免疫疾病，患者發(fā)生風(fēng)濕熱之后會比較容易感染鏈球菌從而引發(fā)了急性炎癥的情況，當(dāng)炎癥反應(yīng)沉積到心臟時就會導(dǎo)致心肌炎，同時也會累及二尖瓣部位，使二尖瓣出現(xiàn)粘連以及融合的情況，也就導(dǎo)致了二尖瓣狹窄的發(fā)生。
風(fēng)濕熱為什么會導(dǎo)致二尖瓣狹窄
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-06-052634次
概述：
臨床表現(xiàn)：
二尖瓣狹窄的臨床癥狀主要是會根據(jù)瓣膜口狹窄的程度而出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。1、如果瓣口的面積縮小到了2.5CM左右時，心臟聽診會聽到二尖瓣部位的雜音，但是安靜時沒有癥狀出現(xiàn)。2、如果瓣口的面積縮小到1.5CM以下時，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯血、氣促以及發(fā)紺等情況。3、如果患者進(jìn)行了劇烈運(yùn)動、出現(xiàn)了情緒激動、發(fā)生了呼吸道感染等情況時，就比較容易導(dǎo)致氣促的現(xiàn)象發(fā)生。4、患者多會在活動后以及睡眠時出現(xiàn)咳嗽的情況，如果存在肺淤血還會出現(xiàn)咯血以及痰中帶血的情況。
檢查方法：
1、通過心臟聽診可以在患者的心尖區(qū)聽見第一心音亢進(jìn)以及舒張期的隆隆樣的雜音，屬于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄比較典型的雜音。2、心電圖檢查二尖瓣狹窄中度以及重度的患者會出現(xiàn)電軸右偏、P波增寬，會呈現(xiàn)為雙峰或者電壓增高的情況。如果合并有肺動脈高壓時，會出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯或者右心房肥大等情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
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潘童
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張博
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田鵬飛
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孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 1204次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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楊士偉
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