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• 治療骨質(zhì)疏松的首選藥

  治療骨質(zhì)疏松，其實(shí)談不上首選藥，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的治療，往往是一種綜合性的，就是不止一個藥物。那么臨床當(dāng)中，我們首先要給患者最基本的治療，比如說鈣元素的攝入要達(dá)到每天1000到1500毫克的劑量，然后再結(jié)合維生素D3以及衍生物，比如一些活性的骨化醇都是可以的，那這是最基礎(chǔ)的治療。其實(shí)這樣的治療往往還并不夠，我們還可以加用像雙磷酸鹽，降鈣素，包括IPH特立帕肽。那么女性患者，還可以加入雌激素受體調(diào)節(jié)劑等等，那么也可以采用鍶鹽、氟化物的治療。當(dāng)然其實(shí)談不上哪一個是首選，但是覺得患友有一個誤區(qū)，包括我自己很多的患者，他說大夫我已經(jīng)用了雙磷酸鹽了，我就停掉了骨化醇和鈣片。吃了雙磷酸鹽，并不代表你可以停掉，最基礎(chǔ)的骨化醇和鈣元素的攝入，這些都是要結(jié)合在一起的。

  

  01:26
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 34489次

• 癲癇大發(fā)作首選什么藥

  癲癇大發(fā)作，也稱為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，以意識喪失和全身抽搐為特征。額頂葉起源的癲癇類型多表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作，起源于雙側(cè)腦皮層及皮層下結(jié)構(gòu)所造成的，質(zhì)間灶中的網(wǎng)絡(luò)的某一點(diǎn)，可以快速累及整個腦網(wǎng)絡(luò)。常用的藥物目前有丙戊酸鈉、苯妥英鈉、拉莫三嗪、托吡酯。卡馬西平對于一些部分性發(fā)作，轉(zhuǎn)換成為全身性發(fā)作的，也是比較有效的。所以臨床上要根據(jù)它發(fā)作的特點(diǎn)，來選擇不同的發(fā)作藥物。

  

  01:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 35643次

• 心源性哮喘首選藥
  心源性哮喘在治療方面，首選就是強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物。強(qiáng)心藥物靜脈用藥主要就是選擇西地蘭，口服藥物是地高辛。利尿藥物靜脈用藥一般都是選擇呋塞米，托拉塞米，布美他尼，再就是口服藥物一般都是速尿片，布美他尼片。擴(kuò)血管藥物，如果患者血壓比較高，比如說考慮是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的心源性哮喘，可以應(yīng)用硝普鈉。如果考慮是冠心病引起來的急性左心衰，引起來的心源性哮喘，可以采用硝酸甘油，都是通過靜脈用藥。對于心源性哮喘，除了應(yīng)用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物以外，還應(yīng)該適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜。可以皮下注射嗎啡來鎮(zhèn)靜，另外要及時的吸氧，取坐位，減少靜脈回流。還有就是應(yīng)用氣管擴(kuò)張劑，常用的有氨茶堿，多索茶堿來擴(kuò)張氣管，減輕患者的呼吸困難，病情穩(wěn)定以后要積極地針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
  語音時長 01:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 18144次

• 心源性哮喘為什么首選嗎啡
  首先說嗎啡能夠消除病人的緊張情緒，能夠使病人安靜，能夠降低全身的氧耗，能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。這主要是嗎啡具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效果，另外嗎啡具有一定的催眠作用。第二個就是嗎啡對呼吸中樞有明顯的抑制作用，能夠降低呼吸中樞對缺氧的這種敏感性，使心源性哮喘患者能夠呼吸變深，變慢，從而緩解呼吸困難。第三個特點(diǎn)就是能夠擴(kuò)張外周血管，減少回心血流量。這種情況，同時能夠擴(kuò)張冠狀動脈，降低心臟的前后負(fù)荷，這樣就能夠起到緩解心衰的作用。所以說心源性哮喘發(fā)作的時候首選嗎啡效果比較理想，當(dāng)然一定要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療。如果缺氧嚴(yán)重，這種情況需要面罩吸氧，甚至有些嚴(yán)重的需要借助呼吸機(jī)幫助呼吸治療才行。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 3719次

• 重癥哮喘首選藥有哪些
  病情分析：重度哮喘的患者可以采用糖皮質(zhì)激素緩解氣道炎性反應(yīng)。改善氣道過度痙攣的癥狀，可以選擇局部使用，比如氣道內(nèi)噴霧，這種藥物有布地奈德噴霧劑。意見建議：重度哮喘如果使用藥物控制效果不佳，需要考慮給予呼吸支持治療。患者如果意識清醒的可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，如果癥狀仍無法緩解，需要給予有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 3901次

• 什么是心源性哮喘
  病情分析：這主要是由于左心衰竭而引起肺水腫出現(xiàn)的類似于哮喘的癥狀，一般患者會出現(xiàn)勞累性呼吸困難，同時伴有喘鳴。夜間可以出現(xiàn)陣發(fā)性加重的呼吸困難以及難以平臥，兩肺有哮鳴音。意見建議：如果患者出現(xiàn)心源性哮喘，一般需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查住院治療。同時，需要減少患者的日常活動，休息時盡量取半臥位。可以減輕患者的心臟負(fù)擔(dān)，從而緩解心源性哮喘的癥狀。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-22 1102次

• 心源性哮喘首選藥，你了解嗎？
  我的好友曾因?yàn)樾脑葱韵毙园l(fā)作而住院，那時，我陪伴在他身邊，深刻體會到了這種疾病對身體的巨大影響，在關(guān)心他的同時，我也從醫(yī)生和護(hù)士那里了解到了治療心源性哮喘的一些常用藥物。1、利尿劑：好友住院時，醫(yī)生為他開具了利尿劑，這類藥物能迅速減輕肺部的液體淤積，緩解呼吸困難。好友在使用后，癥狀明顯得到了改善
  2024-03-12 0次

• 心源性哮喘為什么首選嗎啡
  首先說嗎啡能夠消除病人的緊張情緒，能夠使病人安靜，能夠降低全身的氧耗，能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。這主要是嗎啡具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效果，另外嗎啡具有一定的催眠作用。第二個就是嗎啡對呼吸中樞有明顯的抑制作用，能夠降低呼吸中樞對缺氧的這種敏感性，使心源性哮喘患者能夠呼吸變深，變慢，從而緩解呼吸困難。第三個特點(diǎn)就是能夠
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 405次