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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒(méi)有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5811次

• 頸動(dòng)脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對(duì)頸動(dòng)脈狹窄，標(biāo)準(zhǔn)的基本治療就是內(nèi)科治療。所有的病人，不管做不做外科手術(shù)，都要有基本的內(nèi)科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩(wěn)定斑塊，通過(guò)他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對(duì)所有的病人都是要普遍適用的。針對(duì)一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動(dòng)脈狹窄無(wú)癥狀狹窄超過(guò)70%的，有癥狀的狹窄超過(guò)50%的。當(dāng)然這部分病人不是所有的病人，都可以去進(jìn)行支架治療。我們還要考慮斑塊性質(zhì)的情況，比如嚴(yán)重鈣化的斑塊，嚴(yán)重不穩(wěn)定的斑塊，以及反復(fù)出現(xiàn)癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因?yàn)橹Ъ苤委煟瑯影l(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，比我們頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的風(fēng)險(xiǎn)要高。

  

  01:19
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 8156次

• 房顫可以做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)嗎
  房顫是心律失常中常見(jiàn)的一種，是心臟的電活動(dòng)發(fā)生了紊亂，導(dǎo)致心房失去了有效的收縮，是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生了問(wèn)題。而冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞，支架植入治療可開(kāi)通狹窄或閉塞的血管，使心肌得到充分的血液供應(yīng)。是心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了問(wèn)題出現(xiàn)冠心病。如果房顫是由冠心病引起則可行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。通俗地講，房顫是心臟的電線出了問(wèn)題，而需要冠狀動(dòng)脈支架植入治療則是供應(yīng)心臟的水管出了問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 1646次

• 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)
  冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是在經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展的冠狀動(dòng)脈介入治療技術(shù)，裝載在冠狀動(dòng)脈成形術(shù)球囊上的管狀支架被送到病變處以后，通過(guò)加壓擴(kuò)張球囊，使支架張開(kāi)于病變處。支架由人體相容性不銹鋼記憶合金制成，有比較強(qiáng)的支撐能力，支架張開(kāi)以后就可以收縮球囊，并退出體外，支架將永遠(yuǎn)留在病變血管處，以保證血管通暢，增加心肌的血供。支架分為單純金屬支架和藥物洗脫支架，藥物洗脫支架能有效的抑制病變周圍新生內(nèi)膜地增生，從而預(yù)防血管再狹窄的發(fā)生。與其他單純金屬支架不同的是，藥物洗脫支架在植入后，被覆在支架上的藥物緩慢釋放抑制血管平滑肌細(xì)胞的增生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9572次

• 房顫可以做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)嗎
  病情分析：房顫的患者是否可以做冠狀動(dòng)脈支架植入，需要依據(jù)患者的冠狀動(dòng)脈造影情況，如果冠狀動(dòng)脈造影提示有嚴(yán)重的血管狹窄，就需要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，如果沒(méi)有嚴(yán)重狹窄，就不需要做支架植入術(shù)。房顫的患者出現(xiàn)心絞痛癥狀，就有可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。意見(jiàn)建議：房顫患者如果需要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-17 401次

• 冠狀動(dòng)脈支架有哪些材質(zhì)
  病情分析：冠狀動(dòng)脈支架的材質(zhì)主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質(zhì)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，針對(duì)性選擇合適的材質(zhì)。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后，患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期定量的服用藥物，同時(shí)，患者還應(yīng)該咨詢醫(yī)生后，結(jié)合自身情況，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，幫助控制體重，增強(qiáng)身體素質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-06 2601次

• 冠狀動(dòng)脈堵了50%可以做支架嗎
  冠狀動(dòng)脈堵了50%通常可以做支架，但要根據(jù)患者的癥狀來(lái)判斷，當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞的位置相對(duì)不好，患者的癥狀比較嚴(yán)重，此時(shí)可以在醫(yī)生的治療下進(jìn)行支架手術(shù)。如果冠心病患者通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)，冠狀動(dòng)脈阻塞率達(dá)到50%，則是相對(duì)嚴(yán)重的情況。目前手術(shù)和支架置入的標(biāo)準(zhǔn)是狹窄率超過(guò)75%-80%。雖然狹窄率50%未達(dá)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1077次

• 冠狀動(dòng)脈堵塞60%用支架嗎
  支架一般指冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，冠狀動(dòng)脈堵塞60%一般不用冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。冠狀動(dòng)脈堵塞60%~70%屬于中度狹窄，一般不需要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗血小板聚集類的藥物以及調(diào)脂類的藥物來(lái)控制病情，比如阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、硝
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 808次