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• 肝癌與肝血管瘤怎樣鑒別

  肝癌與肝血管瘤在超聲、核磁、CT檢查方面有明確的不同，所以對于肝臟發現占位性病變的時候，要通過這些影像學的檢查來區分肝癌和肝血管瘤。在超聲檢查方面，典型的肝癌表現為低回聲結節，而血管瘤往往是強回聲結節，在增強CT增強核磁上肝癌表現為動脈期強化，而靜脈期強化減弱。肝血管瘤則表現為全期的強化，也就是說肝血管瘤的血供要比肝癌多得多，所以通過超聲、核磁、CT的表現，就可以來區分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白，以及其他的新型肝癌的血清標志物，也有助于區分肝癌與肝血管瘤，很多的肝癌可以表現為血清標志物的升高，而肝血管瘤是絕對不會升高的。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-25 8487次

• 肝癌與肝血管瘤的鑒別

  肝癌是惡性的腫瘤，它的發生是由于肝癌細胞癌變，它可以從一個小的結節無限制的、逐漸的增殖增大，并且向四周擴散。后期可以出現肝內的擴散、血管的轉移、淋巴的轉移，包括遠處的轉移。病情是比較兇險，預后是不佳的。而肝血管瘤是一個良性的腫瘤，一般情況下，小的血管瘤我們不必管它，定期復查就行了。大的血管瘤可以通過介入，微創或者是手術的方法進行治療，它的治療效果往往比較好。在診斷上，一般通過肝病病史。肝癌往往都有慢性肝病史，肝血管瘤往往沒有慢性肝病史。再一個通過影像學的檢查，血管瘤一般比較規則，呈圓形、橢圓形，是高回聲的，它隨著定期檢查，一般情況下變化不會太大，生長速度比較緩慢。而肝癌在彩超下是低回聲的，進一步診斷需要做CT和核磁，它的變化比較快，生長速度比較快，它的治療往往早期要選擇手術。如果不能手術，考慮微創治療。到了很晚期，可以采取保守的治療措施。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-30 4186次

• 小肝癌與肝血管瘤鑒別
  小肝癌與肝血管瘤的鑒別可能會存在一定的難度，主要從以下幾個方面入手：第一，腫瘤標記物。主要是甲胎蛋白，CA199，異常凝血酶原。第二，肝功能的檢查。肝功能其中的項目ALP，GGT升高考慮肝癌的可能性大。第三，影像學的檢查。主要是CT或者磁共振的增強檢查，大部分小肝癌可以明確診斷。第四，如果以上辦法皆無法確診可以考慮行經皮肝動脈造影術。第五，如果以上辦法仍然沒有辦法明確診斷，只有通過定期的隨訪來判斷，要密切的隨訪，爭取一個月一次，綜合分析。如果確診為肝癌，一定要積極的做出治療。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-09 2545次

• 肝血管瘤與肝癌ct鑒別
  一般來說，需要做增強ct檢查，血管瘤一般也出現強化，但是，肝癌一般強化不均勻，常常伴隨有肝硬化的表現以及存在轉移的可能，沒有包膜。所有的肝臟占位性病變，影像學鑒別只是一方面，還要進行綜合的分析，包括：第一、腫瘤標記物的檢查，比如甲胎蛋白、ca199、異常凝血酶原，如果三個指標中某一個有升高，首先考慮肝癌。第二、肝功能的檢測，肝功能檢測中的alt、ast以及alp、ggt等指標，對于肝癌和血管瘤的鑒別有一定作用。第三、如果以上檢查都無法確定病灶的性質，可以考慮經皮肝動脈造影術來明確診斷。第四、如果以上檢查都無法明確診斷，則考慮進行動態的觀察隨訪，甚至每個月進行一次以上檢查，進行重新的評估。
  語音時長 01:37”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-10 12040次

• 如何區分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種非常常見的肝臟良性腫瘤，而肝癌是一種惡性腫瘤。一般來說通過彩超檢查以及上腹部ct，或者增強ct，這些影像學的檢查可以加以區分。大部分的肝血管瘤界限比較清楚，而肝臟的惡性腫瘤，一般與周圍界限不清。意見建議：肝血管瘤一般不會產生太大的影響，定期復查就可以。而患有肝癌的患者應當及時的進行規范的治療，以延長患者的生命。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-23 1802次

• 怎樣區分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種良性的先天性的錯構瘤，目前認為它是不會癌變的，肝癌是癌癥的一種，是惡性腫瘤。意見建議：1、必須經加強CT確診，若CT仍確診為血管瘤，那么可進行如下診斷。2、病人若同時存在肝硬化、乙肝、AFP陽性，那么是肝癌的可能性更大，必須密切注視。3、肝癌大部分生長迅猛，一個月內就可成倍甚至數倍地增長，就是極個別增長緩慢者，一個月內也會有30％以上的增長，而肝血管瘤增長緩慢，絕大部分肝血管瘤一年內體積都不會出現增長。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-17 2401次

• 小肝癌與肝血管瘤鑒別
  小肝癌與肝血管瘤的鑒別可能會存在一定的難度，主要從以下幾個方面入手：第一，腫瘤標記物。主要是甲胎蛋白，CA199，異常凝血酶原。第二，肝功能的檢查。肝功能其中的項目ALP，GGT升高考慮肝癌的可能性大。第三，影像學的檢查。主要是CT或者磁共振的增強檢查，大部分小肝癌可以明確診斷。第四，如果以上辦法皆
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 187次

• 肝血管瘤與肝癌嗎
  ?肝血管瘤屬于肝臟的一種良性病變，一般來說比較小的肝臟血管瘤是不需要特殊治療的，也沒有什么明顯的癥狀，需要定期復查，三個月到半年做一次肝臟的彩超就可以。如果在定期復查過程中，發現肝臟血管瘤長得比較大，或者是有其他的引起上腹部疼痛不適等癥狀，可以考慮做手術或者是介入治療。比如說，肝臟血管瘤直徑大于5厘
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 200次