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• 脊柱側彎術后禁忌

  脊柱側彎手術很大，在后背很大的范圍內(nèi)把它切開，切開以后把椎體都要打上椎弓根，用金屬連接桿給它連接起來，還要用一些橫梁連接起來，來糾正脊柱側彎。所以固定以后，脊柱的活動就會明顯地受限。這會兒咱術后就要注意了，不能再大范圍地活動。大范圍活動使金屬內(nèi)固定物的受力就會增加，往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂，尤其是剛做完手術三個月，恨不得半年以內(nèi)，是禁忌做大幅度的活動的。因為在早期三個月以內(nèi)，往往可能還需要再帶個支具。除了內(nèi)固定以外，外部再給他帶個支具，以限制胸椎、腰椎的活動。讓咱做的這個手術，這個金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來，讓它長一長。所以咱的活動范圍一定要小心謹慎，不要那么大范圍，不要那么大的負重。其次，里邊加上這些金屬物了，咱們就得注意了，不要高處摔、碰，對金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物，別的節(jié)段可能受力都會增加，同樣摔一下、碰一下，像咱不小心摔一下，可能就更容易發(fā)生骨折，所以咱們就要小心保護一些。再一個，脊柱大范圍地加上內(nèi)置物，里邊有金屬釘子了，釘尾或者金屬棒端，連接片的兩端，都會對軟組織容易產(chǎn)生刺激，這會兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩，加上一些外在的力量，金屬內(nèi)置物對周圍軟組織產(chǎn)生刺激，可能就會容易出現(xiàn)疼痛。在早期，因為科學技術發(fā)展受限，那會兒做脊柱側彎往往用的金屬材料，可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的，像現(xiàn)在的檢查手段的先進，像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁，一做核磁，在磁場感應下它會產(chǎn)熱，就容易出現(xiàn)一些危險。當然近些年材料科學的發(fā)展，這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了，鈦的可能對做核磁就不太受影響。

  

  03:23
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 11124次

• 脊柱側彎能治療嗎

  脊柱側彎，在目前醫(yī)學發(fā)展的情況下是能夠治療的。一般來講，在40度以下，cobb角的40度以下，側彎度數(shù)不是大于40度，不是大于45度，度數(shù)比較小的時候，是保守治療。包括一定的體育鍛煉，特定的這種姿勢、特定的支具治療。這些保守治療，對輕度的脊柱側彎是有效的。對于40和45度以上的脊柱側彎，常常我們采用手術治療。手術治療的時候，能夠對側彎的部位進行一定程度的矯形。所以建議產(chǎn)生脊柱側彎的患者，一定要早期到醫(yī)院進行治療、規(guī)范的治療。如果嚴重的脊柱側彎，我們就分期治療。

  

  01:23
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 4317次

• 脊柱側彎刨腹產(chǎn)需要全麻嗎
  脊柱側彎產(chǎn)婦剖行腹產(chǎn)手術不一定需要全麻，主要是根據(jù)產(chǎn)婦具體的病情而定。例如假如產(chǎn)婦發(fā)生側彎的部位是在胸椎而非腰椎，腰椎的解剖結構是正常的，產(chǎn)婦是可以選擇椎管內(nèi)麻醉，行腰椎穿刺的。椎管內(nèi)麻醉一般包括硬脊膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉三種麻醉方式，即使側彎發(fā)生在腰椎，而產(chǎn)婦只是單純的腰椎生理弧度發(fā)生向左或向右的側彎，而具體的解剖結構是正常的，產(chǎn)婦也是可以選擇椎管內(nèi)麻醉，行腰椎穿刺的。但是這樣的產(chǎn)婦行腰椎穿刺時要注意以下兩點：第一、穿刺要謹慎、緩慢，如一兩次穿刺失敗后就不要再次嘗試，以免造成嚴重的并發(fā)癥，給產(chǎn)婦造成不必要的痛苦。第二、如果這樣的產(chǎn)婦行腰椎穿刺成功后，平臥位為以后產(chǎn)婦要注意發(fā)生嚴重的仰臥位低血壓的癥狀，這時產(chǎn)婦血壓可驟降，發(fā)生惡心、嘔吐，嚴重者可并發(fā)呼吸困難，因此產(chǎn)婦要嚴密的進行監(jiān)測。
  語音時長 1:50”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-27 7043次

• 脊柱側彎能剖腹產(chǎn)嗎
  患者出現(xiàn)了脊柱側彎，一般來講從后面觀察可以發(fā)現(xiàn)脊柱它是偏離了中線，向左或者向右偏離，如果患者出現(xiàn)了脊柱側彎，懷了孕一般建議患者生產(chǎn)的時候一般是要在麻醉下進行剖宮產(chǎn)手術，患者建議在全麻下進行剖宮產(chǎn)治療。一般來講脊柱側彎由于它會出現(xiàn)椎體的旋轉，這樣會壓迫周圍的神經(jīng)根以及硬膜囊，有的患者會出現(xiàn)結構的異常，進行麻醉治療的時候，會損傷到周圍的神經(jīng)血管造成椎管內(nèi)出現(xiàn)積血，這種會嚴重危害患者的下肢功能，所以建議患者要進行全麻下剖宮產(chǎn)手術。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 3362次

• 脊柱側彎能剖腹產(chǎn)嗎
  病情分析：脊柱側彎是可以做剖腹產(chǎn)的，脊柱側彎主要是脊柱的畸形，對腹腔的一些脹氣影響并不是很大，而且也不會對胎兒或者孕婦造成一定的不良影響。意見建議：但是脊柱側彎做剖腹產(chǎn)的時候，有可能打腰麻或者腰硬聯(lián)合麻的時候，難度會大一些，建議找一些三甲醫(yī)院來做剖腹產(chǎn)，那么技術能夠保證。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-11-23 1403次

• 脊柱側彎術后會彎嗎
  病情分析：脊柱側彎患者在做完手術后，一般是不會彎曲的。但是患者除了在日常生活中注意保養(yǎng)外，還要定期到醫(yī)院做ct檢查等，明確脊柱側彎的程度。同時患者在手術后要避免吸煙，以免影響骨質(zhì)愈合。意見建議：脊柱側彎患者平時要盡量選擇硬板床睡覺，同時要保持平臥或側臥位，有助于緩解病情?；颊咂綍r要堅持體育鍛煉，但是要選擇柔和的運動，如引體向上，游泳，騎自行車等。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-03 2102次

• 脊柱側彎刨腹產(chǎn)需要全麻嗎
  脊柱側彎產(chǎn)婦剖行腹產(chǎn)手術不一定需要全麻，主要是根據(jù)產(chǎn)婦具體的病情而定。例如假如產(chǎn)婦發(fā)生側彎的部位是在胸椎而非腰椎，腰椎的解剖結構是正常的，產(chǎn)婦是可以選擇椎管內(nèi)麻醉，行腰椎穿刺的。椎管內(nèi)麻醉一般包括硬脊膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉三種麻醉方式，即使側彎發(fā)生在腰椎，而產(chǎn)婦只是單純的腰椎生理弧度
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-21 529次

• 脊柱側彎能卷腹嗎
  卷腹一般是指做卷腹，脊柱側彎的患者一般能做卷腹。脊柱側彎一般是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側方彎曲或伴有椎體旋轉的脊柱畸形。正常人的脊柱從后面看應該是一條直線，并且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，可考慮拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側方彎曲
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 87次