腎臟疾病是繼發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的原因，在腎病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的高血壓即可診斷為腎性高血壓。引起高血壓的腎病包括腎血管病和腎實(shí)質(zhì)性疾病，前者稱(chēng)腎血管性高血壓是由各種原因?qū)е聠蝹?cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄多見(jiàn)于大動(dòng)脈炎，動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈血栓形成等。
后者為腎實(shí)質(zhì)性高血壓多見(jiàn)于腎小球疾病，如急性與慢性的腎小球腎炎，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，遺傳性腎炎，腎間質(zhì)疾病如慢性腎盂腎炎，反流性腎病，間質(zhì)性腎炎等。
它的機(jī)制主要有：
第一、水鈉潴留，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎素增加至醛固酮分泌增高導(dǎo)致水鈉潴留。
第二、腎素分泌增加，腎實(shí)質(zhì)疾病或腎血管狹窄均可導(dǎo)致腎素的分泌增加。
第三、腎內(nèi)降壓物質(zhì)減少，腎內(nèi)前列腺素系統(tǒng)和激肽緩肽酶釋放系統(tǒng)是兩個(gè)重要的擴(kuò)血管系統(tǒng)腎臟疾病時(shí)兩者絕對(duì)或相對(duì)量均減少。
第四、交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)制。
第五、其它內(nèi)分泌激素的作用。
